排せつケア：在宅介護の負担と自尊心を守るためのヒント

ノンフィクションライター・中澤まゆみさんの連載「最期まで私らしく～知っておきたい在宅の医療とケア～」。

今回は「排せつケア」を取り上げます。

在宅で介護する家族にとって、負担やストレスが最も大きいものの一つが「排せつケア」です。

介護家族へのアンケートでも、「トイレまでの移動・トイレでの移乗介助が大変」「おむつがうまく付けられない」「尿などの臭いに困っている」などが、常に上位に挙がっています。

一方介護される本人にとって、自分ではコントロールできない失禁などの排せつトラブルは、自尊心を傷つけられるものです。たとえ親しい家族だとしても、おむつ交換など排せつに人の手を借りることには羞恥心や抵抗感が伴います。

自宅でみとった私の母（当時92歳）は、寝たきりになってもおむつを嫌い、最期までベッド脇のポータブルトイレを使い続けました。

就寝時だけは紙パンツに代えておむつを付けましたが、ポータブルトイレへの移乗介助やおむつ交換のたびに、「ごめんね」と申し訳なさそうな声を出していたことを思い出します。

困りごとは原因から考える

「排せつケア」と一口に言っても、体が動く度合いによって、内容や介助の方法はさまざまです。