Mờ mắt: Dấu hiệu cảnh báo bệnh lý thần kinh nguy hiểm

Mờ mắt là tình trạng thị lực suy giảm khiến mọi vật thể trước mắt trở nên nhòe, không còn sắc nét. Mờ mắt có thể xuất phát từ các bệnh lý tại mắt như tật khúc xạ, đục thủy tinh thể, bệnh võng mạc... Trong một số trường hợp, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý thần kinh nguy hiểm cần được phát hiện và điều trị sớm.

ThS.BS Lê Thế Phi, Khoa Thần kinh - Đột quỵ, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy, cho biết mờ mắt do bệnh lý thần kinh xảy ra khi đường dẫn truyền từ mắt đến não hoặc chính vùng xử lý thị giác trong não bộ bị tổn thương.

Các cấu trúc mắt người bệnh hoàn toàn bình thường nên khi bác sĩ khám giác mạc, kết mạc, đáy mắt và võng mạc không phát hiện tổn thương. Tuy nhiên, bất thường trong phản xạ đồng tử, đo thị trường, chụp cắt lớp võng mạc có thể gợi ý một số bệnh lý thần kinh gây mờ mắt.

Viêm dây thần kinh thị giác là tình trạng viêm làm tổn thương dây thần kinh truyền hình ảnh từ mắt lên não, thường ảnh hưởng đến người dưới 50 tuổi. Bệnh gây nhìn mờ, đau phía sau mắt, tăng khi cử động mắt, rối loạn sắc giác.

Đau nửa đầu là hội chứng thần kinh mạn tính đặc trưng bởi các cơn đau giật nhói ở một bên đầu. Trước khi cơn đau xuất hiện, người bệnh có thể gặp các triệu chứng báo trước như mờ mắt, hoa mắt, xuất hiện điểm mù, thấy ánh sáng nhấp nháy.

Tăng áp lực nội sọ chèn ép dây thần kinh thị giác, làm phù gai thị có thể gây mờ mắt. Theo bác sĩ Phi, đây có thể là hệ quả của một số bệnh lý thần kinh nặng hơn như viêm não, não úng thủy, áp xe não, xuất huyết hoặc máu tụ trong não...

Người bệnh lúc đầu thường thấy mờ thoáng qua, thị lực tối đi trong vài giây không liên tục. Nếu các nguyên nhân gây tăng áp lực nội sọ không được xử lý thì tình trạng nhìn mờ sẽ tiến triển nặng dần lên, dẫn tới giảm hoặc mất thị lực vĩnh viễn.

U não lành tính hoặc ác tính phát triển dễ chèn ép vỏ não thị giác, cản trở dòng máu nuôi dưỡng làm giảm thị lực, mờ mắt. Người bệnh cũng thường có chuyển động mắt bất thường, nhìn đôi hoặc mất hẳn tầm nhìn.

Đột quỵ gây mờ mắt đột ngột khi mạch máu trong não bị tắc nghẽn hoặc vỡ, ảnh hưởng vỏ não thị giác. Người bệnh có thể mất khả năng di chuyển đồng đều hai bên mắt, kèm liệt nửa người, méo miệng, khó nói.

Một số trường hợp, người bệnh có cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA) trước đột quỵ, gây mờ mắt vài phút đến vài giờ nhưng tự hồi phục dẫn đến chủ quan không đi khám.

Bác sĩ Phi khuyên khi có triệu chứng mờ mắt không rõ nguyên nhân hoặc kèm dấu hiệu thần kinh bất thường, người bệnh nên đến bệnh viện đa chuyên khoa có đầy đủ khoa Mắt, Thần kinh và Chẩn đoán hình ảnh để được đánh giá toàn diện.

Nếu khám mắt không thấy bất thường, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện một số thăm dò cận lâm sàng chuyên sâu như điện não đồ, điện thế gợi thị giác, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc cộng hưởng từ (MRI), giúp phát hiện các bệnh lý thần kinh để có phác đồ điều trị hiệu quả.