Vì sao uống kháng sinh vẫn không hết viêm họng?

Uống kháng sinh chỉ đỡ viêm họng được vài ngày, sau đó bệnh lại tái phát. Vì sao tôi dùng kháng sinh nhiều đợt nhưng bệnh vẫn không khỏi? (Thanh Nguyễn, 34 tuổi, Bình Dương)

Trả lời:

Viêm họng là tình trạng niêm mạc hầu họng bị viêm, sung huyết, gây đau rát, nhất là khi nuốt thức ăn hoặc nước bọt. Đây là bệnh đường hô hấp thường gặp khi giao mùa hoặc do thời tiết thay đổi.

Nguyên nhân phổ biến gây viêm họng là nhiễm virus, cảm lạnh, cảm cúm, có thể tự khỏi sau vài ngày. Nhiễm vi khuẩn, thường gặp nhất là liên cầu khuẩn nhóm A cũng gây ra triệu chứng trên. Một số yếu tố kích thích khác cũng dẫn đến viêm họng như dị ứng (phấn hoa, lông thú), không khí khô, khói thuốc lá...

Trào ngược họng thanh quản khiến axit và dịch vị từ dạ dày trào ngược lên vùng họng, thanh quản, gây kích ứng niêm mạc cũng có thể dẫn đến viêm và vướng họng, tằng hắng, khàn tiếng, ho khan kéo dài, đôi khi kèm chảy dịch mũi sau.

Nếu viêm họng cấp do virus, người bệnh uống kháng sinh thường không có tác dụng. Bởi thuốc kháng sinh chỉ có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn, không có hiệu quả với virus.

Người bệnh tự ý dùng kháng sinh khi chưa có chỉ định của bác sĩ có thể gây tác dụng phụ như rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy... Kháng sinh dùng không đúng chỉ định, không đủ liều hoặc nhiều lần còn làm tăng nguy cơ đề kháng kháng sinh, khiến việc điều trị nhiễm khuẩn trong tương lai khó khăn hơn..

Bạn nên khám chuyên khoa Tai Mũi Họng để được nội soi họng, thanh quản, bác sĩ đánh giá, chẩn đoán đúng bệnh. Nếu do trào ngược họng thanh quản, điều trị không dựa vào kháng sinh mà tập trung kiểm soát axit dạ dày kết hợp thay đổi lối sống như chia nhỏ bữa ăn, tránh ăn khuya, hạn chế đồ chua cay, dầu mỡ, rượu bia và không nằm ngay sau khi ăn. Nếu do trào ngược dạ dày thực quản, người bệnh khám và điều trị với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa.

Nếu viêm họng do virus, bác sĩ thường chỉ định điều trị triệu chứng như giảm đau, hạ sốt, súc họng, kết hợp nghỉ ngơi, uống nhiều nước để cơ thể tự hồi phục. Trường hợp viêm họng do vi khuẩn, đặc biệt là liên cầu khuẩn nhóm A, bác sĩ mới kê kháng sinh phù hợp, đủ liều và đủ thời gian để điều trị dứt điểm, hạn chế biến chứng.

ThS.BS.CKI Trương Trí Tường

Trung tâm Tai Mũi Họng

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM