自由时报23.06.2026Salud5 dk okumaChina

健保署推動「全人整合照護」擴展至全國8縣市14鄉鎮區

En resumen

健保署推動「偏鄉地區全人整合照護方案」，從2022年花蓮秀林鄉試辦，至今已擴展至全國8縣市14鄉鎮區。照護模式轉向「五全照護」，強調預防保健、健康促進與醫療整合，並專訪偏鄉醫護人員。計畫雖有成效，但仍面臨追蹤率、交通及醫療人力等挑戰，需政府跨部門整合支持。

Resumen generado por IA

Por qué importa

健保署自2022年起推動「偏鄉地區全人整合照護方案」，旨在建立以居民為中心的照護網絡，並逐步擴展至全國各地，強調預防保健與醫療整合。

Tamaño de fuente

2026/06/23 11:00

記者劉濱銓攝、美編吳雅璇合成

健保署自2022年起率先於花蓮縣秀林鄉推動「偏鄉地區全人整合照護方案」，透過醫院、衛生所、基層診所與在地社區資源合作，建立以居民為中心的照護網絡。2025年，方案已擴大至全國6個分區、9個執行地區；2026年再新增花蓮縣萬榮鄉、卓溪鄉、豐濱鄉，以及台東縣海端鄉、綠島鄉等5個花東地區，至今已涵蓋全台8縣市14鄉鎮區。照護方向也從單純「補足醫療缺口」，進一步轉向「全人、全程、全隊、全戶、全健康」的五全照護模式，強調預防保健、健康促進、社區照護與醫療服務整合，逐步建構更貼近偏鄉需求的在地化照護網絡，本報記者深入山區、海邊等偏鄉，了解實際照護成效，並專訪這些在偏鄉默默付出的醫師、護理及相關人員。

南投信義偏鄉醫療不能只靠醫護單打獨鬥，政府仍需跨部門整合，銜接交通資源，才能打通偏鄉民眾就醫路。（記者劉濱銓攝）

信義醫療大打溫情牌擄獲長輩心

〔記者劉濱銓／南投報導〕南投縣信義鄉全人整合照護計畫，透過遠距醫療嘉惠長輩，但過程中仍要面對部落飲食、生活習性，篩檢陽性個案後續追蹤意願，以及年長或經濟弱勢者的交通難題，不能光靠醫療端單打獨鬥，仍待政府跨部門整合，打通偏鄉民眾就醫路。

中國醫大附醫家醫科醫師蔡尚儒說，部落居民有其特定飲食、飲酒等生活習慣，醫師在進行預防醫學或看診時，必須理解與尊重當地生活傳統，發揮同理心融入地方，降低文化衝擊，例如在給病人健康建議時，透過「少喝1、2杯」等溫馨提醒，反而能展現貼心，獲得長輩配合。

癌篩陽性追蹤仍待加強個管與社區關懷成關鍵

在健康促進方面，雖已積極推動癌症篩檢，但部分居民因交通、工作、健康意識等因素，篩檢陽性個案追蹤率仍有提升空間，後續需由個案管理人員、社區關懷等，加強個案追蹤轉介，提升早期發現與早期治療成效。

南投信義鄉全人整合照護，在篩檢陽性個案追蹤率仍有提升空間。（記者劉濱銓攝）

兒童早療上山不易醫療人力與交通成本需長期支持

蔡尚儒表示，信義鄉全人計畫僅走到第2年，還在起步階段，未來仍有需要克服的問題，例如推動偏鄉兒童早療，礙於信義地處偏遠，醫療人員交通成本高昂，相關經費還需全人計畫繼續支持，才能讓醫師上山服務。

慢病複診與復健接送不足交通資源整合成偏鄉下一關

他強調，偏鄉健康不能只靠醫療人員單打獨鬥，更需積極結合社會福利，以及社政、衛生單位協助，目前全人團隊派車接送仍以緊急醫療救護為主，長期的慢性病複診、定期復健等，仍需家屬自行接送，未來有關年長、弱勢族群交通資源介接，需要地方政府部門的整合，當醫療資源進入偏鄉後，還要讓在地民眾都有辦法接觸到，才能真正造福地方。