Remboursement des médicaments anti-obésité : les conditions strictes en France

La prise en charge à 65% des médicaments doit être combinée à une alimentation moins calorique et à une augmentation de l'activité physique.

Le remboursement des médicaments anti-obésité Wegovy et Mounjaro débute en France, lundi 14 juin, mais les contraintes seront strictes. Dans l'immédiat, nombre de patients devraient continuer à les payer par eux-mêmes. Un million de personnes seraient potentiellement éligibles, mais le ministère de la Santé estime que la réalité sera probablement en-dessous, tablant sur un coût total de cent millions d'euros pour l'Assurance maladie en 2027.

Ces analogues du GLP-1 – une classe de médicaments contrôlant la glycémie et faisant perdre du poids – sont désormais pris en charge à 65% par l'Assurance maladie, pour les patients atteints d'obésité massive sans comorbidité ou sévère avec comorbidité. Seuls les médecins des structures spécialisées dans l'obésité, comme les centres spécialisés de l'obésité (CSO), peuvent établir la première prescription de ces médicaments injectables. L'ordonnance sécurisée doit s'accompagner d'un formulaire de prise en charge.

La prise en charge à 65% des médicaments doit être combinée à une alimentation moins calorique et à une augmentation de l'activité physique. "Croyez-vous que des inspecteurs de la Haute autorité de santé iront vérifier que les gens font bien leur temps d'exercice chaque jour et qu'ils ont rempli correctement leur frigo ?", questionne Pierre-Yves Geoffard, professeur à l'Ecole d'Économie de Paris.