В Италии растет детское ожирение, особенно на юге страны

В Италии растет число детей и подростков с ожирением, особенно на юге страны. В Кампании в некоторых районах более 40% детей восьми-девяти лет имеют избыточный вес.

17-летний Сальваторе весит 170 кг и с трудом ходит. Он не может самостоятельно завязать шнурки, а его скутер Vespa едва выдерживает его вес. Мать говорит, что он постоянно ест.

Сальваторе живет в Понтичелли, районе на окраине Неаполя, который приобрел репутацию одного из мировых центров детского ожирения. По данным ВОЗ, итальянские дети сегодня входят в число наиболее склонных к избыточному весу в Европе.

Сальваторе ждет операцию, которая может изменить его жизнь. В больнице Betania в Понтичелли доктор Соня Кьяппетта уже 15 лет лечит пациентов с тяжелым ожирением. Раньше, по ее словам, большинство ее пациентов были старше 50 лет, а теперь все чаще к ней приходят подростки с 16 лет.

Во время операции, которую она проводит, удаляется до 90% желудка. Но Сальваторе сообщили, что сейчас провести ему операцию невозможно: из-за слишком большого веса хирургическое вмешательство представляет чрезмерный риск. Вместо этого ему назначили препарат для снижения веса из группы GLP-1 в виде инъекций.

Доктор Валтер Лонго, директор Института долголетия Университета Южной Калифорнии, говорит, что традиционная средиземноморская диета утрачена и что ее придерживаются лишь 10% итальянцев. Современный рацион он описывает через «пять P»: pizza, pasta, potatoes, protein и pane.

Изменения заметны повсюду — от полок супермаркетов, заполненных продуктами глубокой промышленной переработки, до пиццерий, где продают куски пиццы с картофелем фри, сосисками и жареными закусками.

Доктор Роберто Берни Канани, педиатр и специалист по проблемам ожирения из Неаполитанского университета имени Федерико II, говорит, что сталкивается с детьми двух-трех лет, которые уже весят 25 килограммов. По его словам, большинство родителей не понимают, что у их детей избыточный вес.

У десятилетней Франчески постоянный кашель и проблемы с глотанием. Врачи подозревают у нее воспалительное заболевание пищевода. Девочка весит 60 кг, однако родители обратились за помощью не из-за ее веса. Франческа рассказывает, что ест хлеб с шоколадной пастой Nutella, бисквит с шоколадной начинкой, пасту с чечевицей и курицу. Мать говорит, что овощи она не ест.

Родители Франчески считают, что девочка ведет активный образ жизни, занимается спортивной гимнастикой и латиноамериканскими танцами и не испытывает усталости. Однако доктор Берни Канани считает, что проблема в рационе в целом: небольшие, но калорийные порции в течение всего дня, сладкие напитки, нехватка фруктов и овощей и непонимание того, как накапливаются последствия этих привычек.

Он также говорит, что к моменту обращения семей нездоровые пищевые привычки уже успевают укорениться дома и закрепиться в школе. В Италии при этом бывает сложно побуждать детей больше двигаться, потому что многие школы расположены в старинных палаццо, не приспособленных для современной физкультуры.

В одной из средних школ Неаполя проходит занятие по правильному питанию, организованное Фондом Валтера Лонго. Программа является частью региональной инициативы по борьбе с детским ожирением. В ближайшие месяцы в ней примут участие более 17 тысяч школьников из 25 школ, а поддержку получат и семьи учеников.

Не все школьники уверены, что одних знаний достаточно. 18-летний Чиро говорит, что его одноклассники и так знают, какая еда полезна, но им просто все равно. 19-летняя Кармен настроена оптимистичнее и считает, что программа полезна, потому что подростки увлекаются нездоровой едой и меньше занимаются физическими упражнениями.

Она отмечает, что соблазны окружают повсюду, а традиционные итальянские блюда тоже меняются: в пиццу теперь часто добавляют картофель фри, сосиски и жареные закуски. К этому добавляется стереотип об итальянских матерях и бабушках, которые выражают любовь через еду.

ВОЗ называет ожирение «нарастающей глобальной эпидемией». Сегодня в мире с ожирением живут более миллиарда человек, а распространенность детского ожирения с 1990 года выросла в четыре раза.

Цель программы — добиться «метаболической перезагрузки». Но не все специалисты по ожирению согласны с тем, что голодание подходит детям. Роберто Берни Канани считает, что данных об эффективности диет, имитирующих голодание, пока недостаточно для включения этого подхода в клинические руководства Италии.

Он также опасается, что строгие ограничения в питании могут повысить риск расстройств пищевого поведения, анорексии и дисморфофобии у подростков, чьи отношения с едой еще формируются.

Тем временем Сальваторе надеется перенести операцию летом, чтобы впервые за много лет надеть купальный костюм и не испытывать неловкости из-за своего тела.