Khối u tuyến ức 8cm gây nhược cơ được cắt bỏ bằng robot

Anh Tú nhược cơ độ một, được điều trị nội khoa bằng thuốc tại một bệnh viện, thời gian đầu sức cơ phục hồi tốt, mí mắt đỡ sụp. Gần đây, triệu chứng nặng dần, yếu chân tay, anh đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.

Kết quả chụp CT lồng ngực ghi nhận khối u tuyến ức kích thước 4x6x8 cm nằm gọn ở khoang trung thất trước.

Tuyến ức là một cơ quan nhỏ nằm ở ngực, phía trên tim và dưới xương ức, chịu trách nhiệm sản sinh tế bào bạch cầu (lymphocyte) giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. U tuyến ức xuất phát từ các tế bào biểu mô trên bề mặt bên ngoài của tuyến ức, có thể lành hoặc ác tính (ung thư).

TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, cho biết bệnh nhân bị nhược cơ bắt đầu chuyển sang giai đoạn hai, mí mắt trái sụp rõ, sức cơ tay chân còn 6/10. Khối u nằm ngay sau xương ức, phía trước tim, bao quanh là các mạch máu lớn như động mạch chủ, tĩnh mạch chủ.

Bác sĩ chỉ định phẫu thuật cắt u bằng robot Da Vinci Xi nhằm điều trị nhược cơ và ngăn khối u phát triển chèn ép các cơ quan lân cận.

4 cánh tay robot được đưa vào lồng ngực bệnh nhân thông qua các đường mổ nhỏ 8 mm, giúp bác sĩ dễ dàng thao tác tại những vùng phẫu thuật sâu, hẹp và khó tiếp cận. Bác sĩ Dũng điều khiển cánh tay robot tiến gần tới vị trí khối u theo nhiều hướng, bóc tách u, cắt bỏ mô và xử lý cầm máu ngay, không ảnh hưởng đến mô lành xung quanh, giảm tối đa mất máu.

Hậu phẫu, anh Tú có thể đi lại nhẹ nhàng một ngày sau mổ, gần như không đau với vết mổ nhỏ thẩm mỹ, xuất viện sau hai ngày.

Theo bác sĩ Dũng, triệu chứng của u tuyến ức thường không rõ ràng ở giai đoạn đầu. Khi khối u ảnh hưởng đến các cơ quan trong lồng ngực hoặc liên quan đến hội chứng cận ung thư, bệnh nhân có thể đau ngực hoặc cảm giác áp lực ở vùng ngực, khó thở, hụt hơi, nuốt nghẹn, mệt mỏi, đau đầu.

Một số triệu chứng khác liên quan đến u tuyến ức gồm nhược cơ (nhìn đôi, sụp mí mắt, mệt mỏi, yếu cơ), thiếu máu bất sản đơn thuần (mệt mỏi, da xanh, nhợt nhạt)...

U tuyến ức phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ thường có tiên lượng tốt. Với u lành tính, bác sĩ có thể bóc tách hoàn toàn, nguy cơ tái phát thấp. Trường hợp u ác tính hoặc kích thước lớn, đã lan rộng, phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Nếu không thể cắt bỏ hoàn toàn, bác sĩ có thể cắt một phần khối u để giảm triệu chứng, sau đó kết hợp xạ trị hoặc hóa trị nhằm tiêu diệt tế bào ung thư còn sót và giảm nguy cơ tái phát.

Thu Hà

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi