Phát hiện đa hồng cầu từ dấu hiệu chảy máu mũi

TP HCMÔng Quỳnh, 45 tuổi, chảy máu mũi thường xuyên, bác sĩ phát hiện đa hồng cầu chưa rõ nguyên nhân.

Ông Quỳnh đang điều trị đái tháo đường, rối loạn lipid máu, hẹp mạch vành, tăng men gan. Gần đây, ông thường xuyên chảy máu mũi, uống một số thực phẩm chức năng "phòng đột quỵ" mua trên mạng không bớt nên đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám.

BS.CKII Trần Thị Thanh Trúc, Trưởng khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết huyết áp của ông Quỳnh tốt, không ghi nhận dấu hiệu nhiễm trùng hay xuất huyết cấp nhưng xét nghiệm máu cho thấy số lượng hồng cầu tăng, tiểu cầu giảm nhẹ. Đường huyết và HbA1c đều ở mức 7,71%, men gan tăng - dấu hiệu cho thấy người bệnh không kiểm soát tốt đái tháo đường.

Kết quả chọc hút tủy xương cho thấy mật độ tế bào bình thường nhưng tăng sinh dòng hồng cầu. Xét nghiệm huyết học ghi nhận hồng cầu đa dạng kích thước và hình dạng, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị đa hồng cầu.

Đa hồng cầu là bệnh lý tăng sinh tủy mạn tính khiến cơ thể sản xuất quá nhiều hồng cầu, máu cô đặc hơn bình thường. Khi độ nhớt máu tăng, dòng máu lưu thông chậm, nguy cơ cao hình thành huyết khối trong động mạch hoặc tĩnh mạch. Người bệnh có nguy cơ biến chứng như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, tắc mạch chi, thuyên tắc phổi hoặc xuất huyết.

Bệnh nhân điều trị bằng thuốc nhằm kiểm soát tăng sinh tế bào máu và giảm nguy cơ hình thành huyết khối, tái khám định kỳ.

Triệu chứng tăng hồng cầu thường gặp như đau đầu, chóng mặt, ù tai, đỏ da mặt, ngứa sau tắm nước nóng, nhìn mờ, tê bì đầu chi hoặc chảy máu cam, chảy máu chân răng. Khi xuất hiện các dấu hiệu này hoặc kết quả xét nghiệm bất thường, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán nguyên nhân, điều trị phù hợp.

Ông Quỳnh đang được theo dõi định kỳ một lần mỗi tháng để bác sĩ xác định nguyên nhân gây đa hồng cầu.

Bác sĩ khuyến cáo người bệnh khi đi khám cần chia sẻ đầy đủ tất cả thuốc, thực phẩm chức năng, thảo dược đang sử dụng với bác sĩ. Không tự ý sử dụng nhiều sản phẩm được quảng cáo có tác dụng "phòng ngừa đột quỵ" khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Các thuốc không rõ nguồn gốc dễ làm tăng nguy cơ tương tác với thuốc, gây khó khăn cho việc theo dõi hiệu quả điều trị và đánh giá tình trạng bệnh.

Nhật Thành

*Tên người bệnh đã được thay đổi