نظرة سريعة
胃腸肝膽科醫師張靖表示，減重藥如週纖達（Wegovy）可改善代謝功能異常相關脂肪肝（MASLD），但對於酒精性脂肪肝（AFLD）或混合型脂肪肝，關鍵仍是減少或戒除飲酒。他強調，即使使用減重藥，患者仍需搭配均衡飲食、規律運動、控制體重及定期檢查，才能有效改善肝臟脂肪堆積與發炎。
ملخص مُنشأ بالذكاء الاصطناعي
لماذا يهم
脂肪肝分為代謝功能異常相關脂肪肝（MASLD）和酒精性脂肪肝（AFLD）。MASLD與肥胖、三高、代謝症候群相關，可透過減重改善；AFLD則由長期飲酒引起。週纖達（Wegovy）已獲MASLD適應症，並可能因減少飲酒量而助益混合型脂肪肝。
胃腸肝膽科醫師張靖表示，自己要先減少喝酒，脂肪才會離開肝臟。。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）
胃腸肝膽科醫師張靖在臉書粉專「張靖醫師 減重專科。靖心靖力 守護胃腸」引用個案說明，一位酒國英雄來到我的門診詢問「週纖達能改善脂肪肝？」張靖提醒他，需要搭配很重要的事：「戒酒」。
張靖表示，脂肪肝根據原因可分成：
●代謝功能異常相關脂肪肝（MASLD）：常和肥胖、三高、代謝症候群、胰島素阻抗相關；減重可有效改善。週纖達（wegovy）已拿到「代謝功能異常相關脂肪性肝炎」適應症。
●酒精性脂肪肝（AFLD）：由於長期飲酒造成肝細胞內脂肪堆積。
●混合型（MetALD）：也就是前面兩項的合體。
張靖表示，酒國英雄在經年累月訓練酒量；通常都同時有肥胖、三高、代謝症候群等問題。所以週纖達會有幫助。而且瘦瘦筆（像是猛健樂、週纖達），使用下去飲酒量大部分也會變少。但關鍵還是：自己要先減少喝酒，脂肪才會離開肝臟。
同時張靖提出針對脂肪肝的改善方法。
均衡飲食：多攝取蔬菜、全穀類、優質蛋白，少油炸、甜食與含糖飲料。
規律運動：每週至少150分鐘中等強度運動，幫助減重以及改善胰島素阻抗。
控制體重：減輕體重約5到10%，有效減少肝臟脂肪堆積與發炎。
少喝酒：避免過量飲酒，最好戒酒，保護肝臟健康。
定期檢查：定期追蹤肝功能、腹部超音波，及早發現治療。
☆飲酒過量 有害健康 禁止酒駕☆
أسئلة مفتوحة
- 減重藥對不同程度酒精性脂肪肝的具體影響？
- 長期使用減重藥對肝臟的潛在副作用？
