Khối nang chèn ép mạch máu vùng kín người đàn ông

Ông Hùng, 61 tuổi, có khối nang 10 cm chèn ép mạch máu, nguy cơ teo tinh hoàn, được bác sĩ phẫu thuật bóc tách.

Khối nang được phát hiện ở mào tinh ông Hùng hai năm trước, nay to dần, gây đau và ảnh hưởng đến sinh hoạt. ThS.BS.CKII Phạm Thanh Trúc, Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết nang mào tinh hoàn kích thước thường vài mm đến 1-2 cm song trường hợp ông Hùng, khối nang lớn gấp 10 lần, tương đương một quả bưởi.

Bác sĩ Trúc cho biết khối nang khổng lồ chèn ép các mạch máu nuôi tinh hoàn, kéo căng vùng bìu khiến người bệnh đau tức. Nang tiếp tục phát triển có thể gây teo tinh hoàn hoặc vỡ dẫn đến phản ứng viêm tại bìu, tụ dịch, đau nhiều và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Ông Hùng bị hen suyễn lẫn huyết áp cao, nguy cơ biến chứng suy hô hấp và tim mạch nếu mổ bóc tách nang. Sau hội chẩn liên chuyên khoa gây mê hồi sức, hô hấp và tim mạch, các bác sĩ chỉ định người bệnh kiểm soát hen suyễn bằng thuốc giãn phế quản, đồng thời ổn định huyết áp trước phẫu thuật.

Êkíp phẫu thuật bóc tách khối nang khỏi mào tinh hoàn, bảo tồn ống dẫn tinh và hệ mạch máu. Khối nang được lấy ra nguyên vẹn, tránh tình trạng vỡ vì dịch thoát ra ngoài khiến việc bóc tách khó khăn hơn và có thể tăng nguy cơ phản ứng viêm, dính mô. Song song, êkíp liên tục cầm máu bởi vùng bìu có rất nhiều mạch máu, dễ tạo thành khối máu tụ sau mổ gây sưng đau, nhiễm trùng.

Ba ngày sau mổ, ông Hùng hết đau tức, đi lại bình thường, được xuất viện và tiếp tục tập vận động nhẹ tại nhà.

Nang mào tinh hoàn là khối dạng túi chứa dịch hình thành tại mào tinh hoàn. Phần lớn trường hợp không có triệu chứng và chỉ được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe hoặc tự kiểm tra. Nguyên nhân gây bệnh thường liên quan đến tắc nghẽn các ống dẫn trong mào tinh hoàn, viêm nhiễm, chấn thương vùng bìu hoặc bẩm sinh. Đa số nang không cần điều trị nếu kích thước nhỏ và không gây triệu chứng, người bệnh chỉ cần theo dõi định kỳ. Trường hợp nang quá lớn, gây đau, ảnh hưởng sinh hoạt hoặc thẩm mỹ sẽ được chỉ định phẫu thuật.

Bác sĩ Trúc lưu ý nam giới đi khám chuyên khoa khi phát hiện khối bất thường ở vùng kín để loại trừ các bệnh lý nguy hiểm như ung thư hoặc xoắn tinh hoàn và can thiệp kịp thời, tránh biến chứng khi u tăng kích thước.