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سياسة·13/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
정부, 사무장병원 등 건강보험 거짓청구 3년 만에 기획조사 실시
정부가 건강보험 재정 누수를 막기 위해 사무장병원 등 의심 의료기관의 거짓청구에 대해 3년 만에 기획조사를 실시한다. 8월부터 10월까지 진행되며, 적발 시 업무정지, 과징금 등 제재가 가해진다.
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مستقر31 خبر2 مصادرآخر تحديث: 13/7/2026
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13/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
건강보험심사평가원, 분만 가능한 의료기관 정보 제공 시작
건강보험심사평가원이 임산부와 보호자가 분만 가능한 의료기관을 쉽게 찾도록 누리집에서 관련 정보를 제공한다. 분만 가능한 의료기관 수가 감소함에 따라 정보 접근성이 낮았던 불편을 해소하기 위한 조치다.
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13/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
건강보험심사평가원, AI 윤리 원칙 수립…'사랑이 중심이 되는 AI'
건강보험심사평가원이 인공지능(AI)을 책임 있게 개발하고 운영하기 위한 '사랑이 중심이 되는 AI'를 핵심 가치로 하는 7대 AI 윤리 원칙을 수립했다. 이는 개인정보보호, 윤리적 책임 이행, 대국민 신뢰 확보를 목표로 한다.
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صحة·9/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
건강보험심사평가원, 비급여 진료 '전주기 관리체계' 추진
건강보험심사평가원이 비급여 진료의 가격 편차 및 의료비 부담 증가 문제를 해결하기 위해 정보관리, 이용관리, 사후관리를 연계한 '전주기 관리체계'를 구축한다. 이를 통해 국민의 의료선택권을 강화하고 합리적인 의료 이용 환경을 조성할 계획이다.
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سياسة·9/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
고양시, 돌봄 사각지대 144명 발굴…통합돌봄 서비스 연계
경기 고양시는 국민건강보험공단 빅데이터를 활용해 돌봄 사각지대 의심 1,972명을 조사, 144명을 통합돌봄 서비스 지원 대상으로 발굴했다. 이들은 즉시 서비스 연계에 착수했으며, 거부자도 지속 관리할 방침이다.
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صحة·8/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
큐로셀 국산 CAR-T 치료제 '림카토', 건강보험 급여 첫 관문 통과
큐로셀의 국산 CAR-T 치료제 '림카토'가 건강보험 급여 적용을 위한 중증질환심의위원회를 통과했습니다. 연내 최종 급여 고시 및 처방이 가능할 것으로 예상되며, 큐로셀은 전국 30개 의료기관으로 치료 센터를 확대할 계획입니다.
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8/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
일산병원, 신생아중환자실 적정성 평가 4회 연속 1등급 획득
국민건강보험 일산병원이 건강보험심사평가원 신생아중환자실 적정성 평가에서 4회 연속 1등급을 받았다. 신생아 소생술 교육 이수율 100%, 재입실률 0% 등 신생아 집중 치료 전반에서 우수한 평가를 받았다.
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6/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
영남대병원, 신생아중환자실 적정성 평가 4회 연속 1등급 획득
영남대병원이 건강보험심사평가원의 신생아중환자실 적정성 평가에서 4회 연속 1등급을 받았다. 전국 83개 의료기관 중 평균보다 높은 94.06점을 기록했으며, 특히 중증도평가 시행률 등 주요 지표에서 만점을 받았다.
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صحة·1/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
정부, 도수치료 건강보험 적용…연 15회 제한
정부가 비급여 항목이었던 도수치료를 관리급여로 전환하고 연 15회로 건강보험 적용을 제한한다. 환자 부담은 1회 4만3천850원으로 줄지만, 치료권 제약 우려도 제기된다.
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1/7/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
단국대병원, 신생아중환자실 적정성 평가 1등급 획득
단국대병원이 건강보험심사평가원의 제4차 신생아중환자실 적정성 평가에서 충남지역 유일하게 최우수 등급인 1등급을 받았다. 8개 평가 항목에서 종합점수 95.76점을 기록하며 전체 평균을 상회했다.
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سياسة·26/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
건보공단, 약가 조정 제도 손질…R&D 투자 제약사·국산 신약 수출 지원
건강보험공단이 사용량 급증 의약품 약가 조정 제도를 개정해 R&D 투자 제약사의 부담을 덜고 국산 신약 수출 경쟁력을 지원한다. 신약 개발 투자 기업 약가 인하율 30% 면제, 세계 최초 신약 등은 환급 계약으로 수출 불이익 방지, 국가 위기 등으로 사용량 늘어난 약은 일회성 환급으로 구제한다.
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26/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
건강보험심사평가원, 2025 완제의약품 유통정보 통계집 발간
건강보험심사평가원이 발간한 '2025 완제의약품 유통정보 통계집'에 따르면, 지난해 의약품 유통금액이 108조원으로 전년 대비 7.4% 증가했다. 도매상이 55.5%로 가장 큰 비중을 차지했으며, 요양기관 공급액은 43.7조원으로 나타났다.
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صحة·22/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
심평원, 인체용 전문의약품 동물병원 판매내역 보고제도 시행
건강보험심사평가원은 21일부터 인체용 전문의약품의 동물병원 판매 내역 보고 제도를 시행한다. 약국은 다음 달 말일까지 판매 내역을 제출해야 하며, 미제출 시 과태료가 부과될 수 있다.
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صحة·21/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
탈모 치료제 공급액 2천500억원 돌파…찬반 팽팽 속 7월 정책 토론회
국내 탈모 치료제 시장 규모가 커지면서 건강보험 적용 여부를 둘러싼 논의가 본격화되고 있다. 2025년 기준 탈모 치료제 공급액은 2천568억원에 달하며, 환자 진료비까지 합하면 연간 2천900억원을 웃돈다. 정부는 7월 4일 정책 토론회를 열어 국민 의견을 수렴할 예정이다.
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صحة·20/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
국내 탈모 진료비 10년 새 1.7배 증가…건강보험 적용 논란
최근 10년간 국내 탈모 진료비가 1.7배 증가했으며, 정부는 하반기 청년층 중심 탈모약 건강보험 적용을 검토 중이다. 그러나 재정 소요 추계가 없어 정책 효과와 재정 부담에 대한 논란이 지속되고 있다.
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سياسة·19/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
보건의료노조 "정치적 인기투표로 다뤄선 안 돼…건보 원칙이 우선"
보건의료노조는 청년층 탈모 치료제 건강보험 적용 방안에 대해 신중론을 제기하며, 정치적 인기투표가 아닌 건강보험 원칙과 재정 상황을 우선해야 한다고 주장했다. 노조는 비급여 약가 공개, 저가 제네릭 접근성 향상, 선별급여 또는 시범사업부터 검토할 것을 제안했다.
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سياسة·19/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
임추위, 2배수로 복지부에 추천…복지부 장관 제청으로 대통령이 임명 수순
국민건강보험공단 새 이사장 후보로 강청희 더불어민주당 보건의료특별위원장과 정형선 연세대 보건행정학과 교수가 추천됐다. 임추위는 이달 4일 공고 후 11일까지 지원자를 받아 강 위원장과 정 교수를 복지부에 전달했다. 현 이사장은 임기 만료 한 달 앞두고 사직서를 제출했다.
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صحة·18/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
올루미언트정 등 바리시티닙 경구제, 7월부터 건강보험 급여 확대
7월 1일부터 성인 중증 원형 탈모증 환자를 위한 바리시티닙 경구제(올루미언트정 등)의 건강보험 급여 기준이 확대됩니다. 기존 치료에 반응하지 않거나 부작용으로 지속할 수 없었던 환자들의 경제적 부담이 줄어들 전망입니다.
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سياسة·18/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
의료계, 청년층 탈모약 건보 적용 추진에 "생명 직결 과제 우선" 비판
보건복지부의 청년층 탈모약 건강보험 적용 추진에 대해 의료계와 환자 단체가 "국민 생명과 직결된 과제에 재정을 우선 투입해야 한다"며 비판의 목소리를 높였다. 야당에서도 '선심성 포퓰리즘'이라는 비판이 제기됐다.
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سياسة·17/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
국민의힘, 건보 탈모 치료 적용 추진에 "선심성 포퓰리즘" 반발
국민의힘은 정부의 건강보험 탈모 치료 적용 추진 계획에 대해 "선심성 포퓰리즘"이라며 강하게 반발했다. 함인경 대변인은 건강보험 재정을 탈모 치료보다 더 절실한 곳에 우선 투입해야 한다고 비판했으며, 한지아 의원과 김미애 원내정책수석부대표도 포퓰리즘 접근을 경고하며 국민 생명의 최후 안전망으로서 건강보험의 역할을 강조했다.
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سياسة·17/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
정부, 검체·영상 검사 건강보험 수가 인하…지역·필수의료 투입
정부가 과다 책정된 검체·영상 검사 건강보험 수가를 인하하고, 이를 지역·필수의료 강화에 투입하는 수가 구조 혁신 방안을 발표했다. 비용 대비 수익률이 높은 검사들의 수가를 낮춰 재정을 절감하고, 중증·응급·소아·모자 의료 등 보상이 적었던 분야에 집중 투자할 계획이다.
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صحة·15/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
10개 국립대병원·심평원, 지역·필수·공공의료 AI 전환 협력
전국 10개 국립대병원과 건강보험심사평가원이 지역·필수·공공의료 분야의 AI 전환을 위해 협력한다. 양측은 공동 연구·개발 및 AI 윤리 헌장 준수를 통해 의료 격차 해소와 모든 국민의 AI 혜택 균등화를 목표로 한다.
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Business·15/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
탈모 치료 건강보험 적용 추진 소식에 관련주 급등
정부가 탈모 치료의 건강보험 적용을 추진할 계획이라는 소식이 전해지면서 현대약품, TS트릴리온 등 관련 종목 주가가 15일 급등했다. 보건복지부는 다양한 의견을 수렴해 추진을 검토할 계획이다.
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Business·15/6/2026ملخص الذكاء الاصطناعي
탈모 치료 건강보험 적용 추진 소식에 관련주 급등
정부가 탈모 치료에 건강보험 적용을 추진할 계획이라는 소식이 전해지면서 관련주들이 15일 장 초반 급등세를 보이고 있다. 현대약품, TS트릴리온, 위더스제약, 프롬바이오 등이 상승 중이다.
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