國泰醫院醫師：掌握四大照護重點 助癲癇兒童降低發作風險

2026/06/20 14:11

國泰綜合醫院兒童醫學部主治醫師吳常琄指出，若孩子已符合癲癇診斷標準，也就是曾發生2次以上、間隔超過24小時的非誘發性發作，通常會建議接受藥物治療；示意圖。（圖擷取自shutterstock）

〔記者羅碧／台北報導〕提到癲癇，不少人腦海中浮現的仍是突然倒地、四肢抽搐的畫面，但其實許多癲癇兒童平時外表與一般孩子無異，只要規律治療、妥善控制病情，照樣能正常上學、運動與生活。國泰綜合醫院兒童醫學部主治醫師吳常琄指出，癲癇最常見的誘發因素就是熬夜及忘記服藥，家長若能掌握用藥、睡眠、飲食及運動等4大照護重點，有助降低發作風險。

吳常琄表示，癲癇是因腦部異常放電造成反覆發作的疾病，發作型態不一定都是俗稱的「抽筋」，有些孩子可能出現眼神呆滯、短暫失神、肢體不自主抽動或身體僵直等情形。統計顯示，癲癇首次發作以0至1歲嬰幼兒最常見，之後發生率逐漸下降，直到55歲後又再度增加。

她指出，若孩子已符合癲癇診斷標準，也就是曾發生2次以上、間隔超過24小時的非誘發性發作，通常會建議接受藥物治療。研究顯示，一旦出現2次非誘發性癲癇發作，未來再度發作的機率高達73%，且多數會在1年內再次發作，因此規律服藥是控制病情最重要的一環。

對於家長最關心的日常照護問題，吳常琄整理出4大重點：

●按時服藥 不可自行停藥

抗癲癇藥物是控制病情的重要工具，不少家長擔心副作用而抗拒用藥，但醫師評估開立藥物時，通常已考量治療效益大於風險。若孩子服藥後出現不適，應儘速回診討論，切勿自行停藥或減藥；若出現口腔黏膜紅疹等情況，更應立即停藥並就醫。

●避免熬夜 維持規律作息

睡眠不足是癲癇常見誘發因子之一。吳常琄提醒，孩子應養成固定睡眠習慣，避免熬夜、通宵玩手機或長時間打電動，以降低發作風險。

●飲食均衡 避免過量咖啡因

癲癇患者沒有絕對飲食禁忌，但應避免攝取過量咖啡因。美國兒科醫學會建議12歲以下兒童避免攝取咖啡因，12歲以上青少年每日以100毫克為限。此外，部分文獻指出楊桃可能影響抗癲癇藥物代謝，應特別留意。至於柑橘類水果，適量攝取通常沒有問題。

●鼓勵運動 但須有人陪同

許多家長擔心運動誘發癲癇發作，事實上在病情控制穩定情況下，多數運動並無特別限制。規律運動不僅有助控制癲癇，也能改善情緒、認知及睡眠品質。不過運動時應有大人在旁陪同，並讓學校、補習班或才藝班了解孩子病況及發作時的應變方式。

吳常琄強調，大多數兒童癲癇都能透過藥物獲得良好控制，治療目標就是讓孩子擁有與一般同齡兒童相同的生活品質。家長不必因疾病而過度限制孩子活動，只要規律服藥、避免熬夜並建立健康生活習慣，多數孩子都能正常學習與成長。