男性性功能不佳恐是心血管疾病警訊 醫師籲應進一步評估

2026/06/20 21:18

男性性功能狀況不只關乎房事，對於心血管健康影響甚鉅。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕維尚泌尿科醫師白彞維在臉書粉專「Chill健康診療室-白彞維泌尿科醫師」表示，偶爾一次狀態不好，可能和疲勞、壓力、飲酒或睡眠不足有關。如果晨勃逐漸減少、硬度持續下降，或經常無法維持，就不宜只歸咎於年齡。

白彞維表示，勃起需要神經、荷爾蒙與血管共同配合。當高血壓、高血糖、高血脂、肥胖或抽菸開始影響血管功能時，管徑較細的陰莖血管，有時會比冠狀動脈更早出現血流異常。

男性功能不只是房事問題，也可能是血管健康的早期訊號。出現以下情況，建議進一步評估：

●晨勃明顯減少。

●硬度持續下降或難以維持。

●性慾、體力與恢復力同時變差。

●腰圍增加或體重上升。

●有高血壓、糖尿病或高血脂。

●長期抽菸、喝酒、熬夜。

●家族有早發心肌梗塞或中風病史。

「男性健康評估不會只看一個睪固酮數字。」白彞維表示，醫師會先了解性功能變化、晨勃、睡眠、壓力、飲酒、用藥與慢性病史，再依個人狀況安排：

●血壓、心率、體重與腰圍評估。

●空腹血糖、糖化血色素、血脂等代謝檢查。

●晨間男性荷爾蒙及相關抽血檢查。

●泌尿系統與攝護腺評估。

●自律神經檢測，了解壓力與恢復狀態。

●必要時搭配唾液壓力荷爾蒙節律篩檢。

如果評估發現胸悶、活動喘、心血管風險偏高或其他警訊，也會建議進一步接受心臟專科檢查。

白彞維表示，治療會依問題來源調整，可能包含：

●血壓、血糖、血脂與體重管理。

●睡眠、壓力、戒菸與飲酒習慣調整。

●經醫師評估後使用勃起功能藥物。

●確認男性荷爾蒙不足後，再討論荷爾蒙治療。

●低能量震波，作為部分血管性勃起功能障礙的非侵入式治療選項。

●依個人狀態搭配客製化營養針劑或靜脈雷射，作為循環、代謝與恢復支持的輔助療程。

需要先找出問題出在哪裡，再選擇真正需要的處理方式。若在性行為或運動時出現胸痛、胸悶、呼吸困難、頭暈或接近昏倒，請立即停止活動並儘快就醫。正在使用硝酸鹽類心臟藥物者，也不能自行併用部分勃起功能藥物，以免造成危險性低血壓。