我国启动2026-2027流感疫苗接种，三价疫苗为何取代四价？

从这个月起，我国各地将陆续启动本流行季流感疫苗接种。中国疾病预防控制中心也发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026-2027)》。指南指出，2026—2027年度，我国上市的三价流感疫苗包括三价灭活疫苗和三价减毒活疫苗；综合我国南、北方的流感流行特点，通常在11月份左右进入冬春季流感流行季，建议在9到10月完成接种。

可能有不少朋友要问了，现在打上流感疫苗，到了冬季流感高峰期，还有用吗？今年怎么看不到四价流感疫苗了？流感疫苗为什么年年都得打？

流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

每一个流感季，常见的流行毒株是有差异的。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师曹彬介绍，流感疫苗株是世界卫生组织根据全球流感监测的主要流行亚型来推荐的。因此，每年推荐的流感疫苗株也有所差别。

也就是说，每个年度的流感疫苗主要覆盖的病毒株是不一样的，这就是每年都需要接种流感疫苗的原因之一。

此外，流感疫苗接种以后，产生的保护性抗体水平是随着时间逐渐衰减的。即使这个流行季的病毒没有变异，之前打的流感疫苗也无法在新的流行季继续有效地守护我们了。因此，对于流感疫苗的接种需要每年进行，保证在流行季节内有持续的保护性抗体。

综合我国南、北方的流感流行特点，通常在11月份左右进入冬春季流感流行季，《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》建议在9—10月完成接种。

9月就打了的流感疫苗在冬季还能持续发挥作用吗？那时效力会降低吗？还有可能被其他的流感病毒株感染吗？

对此，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，不是打完疫苗马上就能有保护作用的，要给疫苗产生保护性抗体的时间，所以要尽早接种，提前给身体设置好保护系统。

如果没能在11月前完成流感疫苗的接种，在整个流感流行季也都还是可以接种的，特别是“一老一小”，以及有慢性基础疾病等容易发生重症的流感高危人群。同一流感流行季，按照免疫程序完成了全程接种的人员，则无需重复接种。

在流行高峰期有可能被接种疫苗防护之外的其他流感病毒株感染吗？

李侗曾：疫苗生产需要半年左右时间，所以一般3、4月就开始研发了，世界卫生组织通常是在2、3月份给出一个疫苗的建议。预测肯定是提前做，要不来不及生产，有的时候比较准，有的时候可能不是那么准，要等到流行季到了流行高峰比如12月、1月，才能判断疫苗的预防效果到底怎么样。

2026—2027年度我国上市的三价流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)和三价减毒活疫苗(LAIV3)。疫苗价越高不是防护更加全面吗？曾经的四价流感疫苗为什么没有了？

李侗曾：大部分疫苗是价数越高预防的种类越多。四价流感疫苗比三价疫苗多了一个乙型流感的“山形”系。三价疫苗包含甲流的甲型H1N1、H3N2……乙型流感过去是有两个谱系，一个叫维多利亚(Victoria)系，一个叫Yamagata系(“山形”系)。但是，从2020年大概3月以后，全世界就发现Yamagata系没有了。已经五六年没有监测到，大家觉得没有必要再去预防它了，有三价疫苗就够，世界卫生组织也建议大家没必要生产四价疫苗了，所以三价疫苗性价比更高了。

《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》指出，每年接种流感疫苗是预防流感最为经济有效的措施，建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能降低流感的危害。

监制丨郭静

记者丨刘飞、迟雯靖

(中央广播电视总台中国之声)