林口長庚團隊走進復興區山區 鋪出希望醫療綠色通道

健保署自2022年起率先於花蓮縣秀林鄉推動「偏鄉地區全人整合照護方案」，透過醫院、衛生所、基層診所與在地社區資源合作，建立以居民為中心的照護網絡。2025年，方案已擴大至全國6個分區、9個執行地區；2026年再新增花蓮縣萬榮鄉、卓溪鄉、豐濱鄉，以及台東縣海端鄉、綠島鄉等5個花東地區，至今已涵蓋全台8縣市14鄉鎮區。照護方向也從單純「補足醫療缺口」，進一步轉向「全人、全程、全隊、全戶、全健康」的五全照護模式，強調預防保健、健康促進、社區照護與醫療服務整合，逐步建構更貼近偏鄉需求的在地化照護網絡，本報記者深入山區、海邊等偏鄉，了解實際照護成效，並專訪這些在偏鄉默默付出的醫師、護理及相關人員。

高血壓與髖關節退化纏身 復興1男子行動受限快要沒有生命力

〔記者李容萍／桃園報導〕在桃園市海拔最高的復興區華陵里，群山環抱、雲霧繚繞，一條蜿蜒山路串起部落與外界，也見證著偏鄉居民求醫路上的艱辛。

47歲的胡先生住在華陵里山路盡頭，多年來，高血壓與雙側髖關節嚴重退化逐漸侵蝕他的生活。起初只是走路時隱隱作痛，後來每次起身都像關節被狠狠卡住般劇烈疼痛，疼痛從髖部蔓延至大腿與下背，讓他連站穩都成了挑戰。

林口長庚團隊走進他的家 鋪出一條通往希望醫療綠色通道

隨著行動能力日益下降，胡先生與外界的距離似乎也越來越遠。直到林口長庚紀念醫院居家醫療團隊走進他的家，團隊不僅調整慢性病藥物、導入遠距血壓監測，更發現真正限制他生活的，是那雙幾乎無法行走的雙腳，經過詳細評 assessment 與說明後，胡先生決定接受人工髖關節置換手術，醫療團隊隨即啟動綠色通道，串聯門診、檢查與住院流程，為他鋪出一條通往希望的道路。

手術順利完成，返家後，胡先生看著遠方山嵐說：「以前我只能看著山，現在我可以走出去看看了。」這句話不長，卻也是他重新開始生活的宣告。

居家醫療團隊進家門 華陵醫療站深入群山深處

復興區面積廣闊，人口約1萬3千人，是桃園市唯一的山地原住民區，此處也是全國6個直轄市山地原住民區中人口及密度最高者，山高路遠、交通不便，讓醫療資源取得格外困難。林口長庚醫院自2002年起，承接健保署山地醫療給付改善計畫（IDS計畫），在醫療資源匱乏的後山設立華陵醫療站，去年轉型推動偏鄉全人整合照護，結合健保署、醫院與在地院所力量，將照護網絡延伸至群山深處。

林口長庚醫院山地醫療行政管理師林怡婷表示，偏鄉全人照護計畫的微光，不僅點亮胡先生的生命，更照護著每一位守候在群山之中的居民。當病人無法走向醫療時，醫療便主動走向病人。近年來，華陵醫療站平均每年服務超過1萬1千人次，緊急醫療處置約84人次，顯示山區居民對醫療服務的高度需求。

24小時守護 華陵醫療站串聯駐診與緊急後送

林怡婷說，華陵醫療站整合桃園市內醫療院所、公衛系統力量，配合當地現有醫療資源及需求，提供山地偏鄉居民就醫可近性、需要性及連續性24小時醫療與緊急後送的服務，依居民作息安排早、中、晚門診，由林口長庚醫院及合作的聖保祿修女會醫院專科醫師輪流駐診，並定期辦理健康促進與衛教活動。

次專科服務進山區 居民免長途跋涉也能看專科

近年更陸續增加眼科、婦產科、肝膽腸胃科、小兒科、復健科及兒童心智科等次專科服務，安排每週兩個門診時段於復興區衛生所及後山華陵醫療站服務民眾，並配合復興區衛生所民眾復健及關節炎整合服務，安排復健科（骨科）門診每月4診次服務診次，讓山區居民不必長途跋涉，也能獲得專業醫療照護。

此外，山地醫療也整合在地醫療資源推動預防保健、深入部落提供居家醫療照護、偏鄉校園兒童早療服務、多點式特色專科遠距醫療、B、C肝疾病擴大追蹤照護、關節疾病整合治療，形成持續性的照護系統，維護山區患者就醫權益，提升醫療照護可近性。

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