Bệnh nhân bị cành cây đâm xuyên bụng, tổn thương gan độ IV, đã qua cơn nguy kịch

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị ngày 19/6 cho biết sức khỏe nam bệnh nhân đã chuyển biến khả quan, các chỉ số sinh tồn ổn định sau 10 ngày điều trị tích cực.

Tai nạn xảy ra khi nạn nhân trèo lên cây cao khoảng 4 m thì cành cây bất ngờ gãy khiến anh rơi xuống đất. Một cành cây khác dưới đất đâm xuyên vùng bụng làm anh mất nhiều máu và bất tỉnh. Sau khi được người nhà đưa đến Trạm Y tế xã Bến Quan sơ cứu và băng bó cầm máu, bệnh nhân lập tức chuyển tuyến đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị.

Thời điểm nhập viện cấp cứu, người bệnh đã rơi vào trạng thái sốc nặng, huyết áp tụt sâu chỉ còn 80/40 mmHg. Qua thăm khám lâm sàng, êkíp ghi nhận vết thương thấu bụng kích thước 2x1 cm nằm dưới bờ sườn phải đang chảy máu nhiều, kèm theo triệu chứng đau tức ngực và đau đầu. Các bác sĩ nhanh chóng hồi sức chống sốc, băng ép vết thương để hạn chế mất máu và chỉ định chụp CT toàn thân.

Kết quả chẩn đoán hình ảnh xác định bệnh nhân bị sốc giảm thể tích do chấn thương gan độ IV. Đây là mức độ tổn thương đặc biệt nghiêm trọng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh nên ê-kíp điều trị lập tức chỉ định phẫu thuật khẩn cấp.

Mở ổ bụng người bệnh, các bác sĩ phát hiện lượng máu rất lớn nên nhanh chóng hút sạch để giải phóng phẫu trường và kiểm soát điểm chảy máu. Quan sát tổn thương thực tế, vùng gan của nạn nhân bị vỡ nát ở vị trí giữa phân thùy trước và phân thùy sau, đồng thời có vết rách sâu khoảng 4 cm ở mặt tạng hạ phân thùy V.

Để cứu sống người bệnh, các phẫu thuật viên áp dụng thủ thuật Pringle nhằm tạm thời kiểm soát dòng máu đi vào gan. Nhờ đó, êkíp phát hiện thêm tổn thương rách tĩnh mạch gan phải và một nhánh tĩnh mạch cửa phải. Các bác sĩ tiến hành khâu cầm máu các mạch máu tổn thương này, xử lý triệt để vùng gan bị vỡ nát và kiểm tra kỹ lưỡng toàn bộ ổ bụng trước khi hoàn tất ca mổ.

Theo đánh giá từ đại diện bệnh viện, chấn thương gan độ IV là thể tổn thương gan rất nặng, dễ dẫn đến tử vong nhanh chóng do mất máu cấp nếu trì hoãn điều trị. Việc xử trí khẩn trương cùng sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa đã giúp người đàn ông vượt qua cơn nguy kịch.