端午節吃粽陷阱多 醫籲糖尿病、腎病患者注意「雙重防護」防腎衰竭

2026/06/21 15:22

台南市立安南醫院腎臟科主任林軒名表示，糖尿病腎病變初期多無明顯症狀，呼籲高風險族群定期接受腎功能與尿蛋白篩檢，及早介入治療。（安南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕端午節連假，家家戶戶少不了過節吃粽，但無論是傳統肉粽、菜粽或素粽，多半有高澱粉、高鈉及熱量偏高的特性，往往讓糖尿病與慢性腎臟病患者身體面臨大考驗。台南市立安南醫院腎臟科主任林軒名醫師提醒民眾除了要注意粽子的攝取量，並重視「排糖、抗發炎」的雙重防護，以防腎衰竭的風險。

台灣現有超過200萬名糖尿病患，許多糖友在發病初期因無水腫等明顯症狀，常誤以為腎臟正常，錯失保護的黃金期。在飲食上需要特別留意，如端午節期間，糖友、腎友應注意攝取量，建議每次以1顆小型粽或半顆大型粽取代正餐中的主食份量，避免同時攝取過多飯、麵、甜點及含糖飲料，以減少血糖波動及熱量超標。

此外，不同種類的粽子有其營養差異，可於門診時向醫師或營養師、衛教師諮詢個人化飲食建議，依自身病況調整食用份量與搭配方式。

林軒名也指出，面對初期糖尿病、腎病變，單靠嚴格控制血糖並不足夠，目前醫界在治療上已有重大突破，可透過「排糖藥物（SGLT2i）」與「新一代非類固醇抗發炎藥物（可申達/Kerendia）」的雙重組合，為病患打造「1+1>2」的心腎防護網。

此一協同機制，排糖藥主要扮演「減壓減負」的關鍵角色，能促進體內多餘糖分與水分排出，有效降低腎臟內部的血流壓力；而要阻止腎臟老化與硬化，則需搭配抗發炎藥負責，從根本精準阻斷導致腎臟受損、纖維化的發炎反應，為腎臟組織築起一道堅固的防護罩。

林軒名強調，平時落實「全人全期」的腎臟管理至關重要，呼籲糖友與三高患者切莫等到不適才就醫，應定期至門診抽血檢測腎絲球過濾率，並主動要求檢查「尿液微量白蛋白」。只要早期揪出微量蛋白尿，及早導入排糖與新一代抗發炎藥的合併治療，有極大機會逆轉腎衰竭命運。