Auf einen Blick
嘉義縣大埔鄉一名罹患腦麻與小腦萎縮症的陳姓女子,在醫師葉明憲23年的中西醫整合照護下,成功延緩身體退化,成為偏鄉罕病照護的典範。此案例突顯了偏鄉醫療資源的挑戰與全人整合照護的重要性。
KI-generierte Zusammenfassung
Warum es wichtig ist
健保署推動「偏鄉地區全人整合照護方案」,強調五全照護模式,旨在建構貼近偏鄉需求的在地化照護網絡。此方案已擴大至全國多個地區。
健保署自2022年起率先於花蓮縣秀林鄉推動「偏鄉地區全人整合照護方案」,透過醫院、衛生所、基層診所與在地社區資源合作,建立以居民為中心的照護網絡。2025年,方案已擴大至全國6個分區、9個執行地區;2026年再新增花蓮縣萬榮鄉、卓溪鄉、豐濱鄉,以及台東縣海端鄉、綠島鄉等5個花東地區,至今已涵蓋全台8縣市14鄉鎮區。照護方向也從單純「補足醫療缺口」,進一步轉向「全人、全程、全隊、全戶、全健康」的五全照護模式,強調預防保健、健康促進、社區照護與醫療服務整合,逐步建構更貼近偏鄉需求的在地化照護網絡,本報記者深入山區、海邊等偏鄉,了解實際照護成效,並專訪這些在偏鄉默默付出的醫師、護理及相關人員。
腦麻與小腦萎縮雙重打擊 偏鄉罕病女幸未成棄子
〔記者蔡宗勳/嘉義報導〕在醫療資源匱乏的嘉義縣大埔鄉,一段跨越23年的醫病傳奇,正在默默改寫罕見疾病的命運。
中西醫合力延緩退化 為罕見疾病照護寫下範例
1972年出生的陳吟淑,自幼罹患重度腦性麻痺,30歲時更面臨小腦萎縮症的雙重打擊。幸在大林慈濟醫院中醫部葉明憲醫師20多年如一日守護下,延緩身體退化,在小腦萎縮症協會評估中一再蟬聯「第一名」,也成為中西醫整合醫療延緩退化最佳範例。
陳吟淑的母親陳林鳳為指出,吟淑雖有重度腦麻,卻極有上進心,但當年大埔國小沒有特教班,直到吟淑10歲時,屏東潮州的特殊學校才帶來一線曙光。當時家裡沒有汽車,陳父只能用繩子將吟淑緊緊綁在自己的背上,騎了4個多小時才能抵達學校。因路途遙遠,父親往往2個月才能去接送一次,直到老師訓練吟淑搭火車,才能一個月團圓一次。
陳吟淑在父母全力支持下一路讀到二專畢業。然而,打算自立更生的陳吟淑在謀職時一再碰壁,甚至曾在外地遭搶、險些回不了家。母親為此心疼不已,力勸她返回大埔家鄉,並在大林慈濟醫院義診時遇到此生最大貴人。
葉明憲在2003年初跟隨「國際慈濟人醫會」在大埔廟口義診時發現了吟淑罹患小腦萎縮症,深知若無法接受持續性醫療,惡化速度恐加劇,守護吟淑念頭油然而生。大林慈濟醫院支援的大埔醫療站於同年9月啟用,葉明憲自此每週親自上山駐診,一轉眼,就是23個年頭,成功延緩吟淑的身體退化。
中醫師葉明憲客製化針灸與藥物 成功創造醫學奇蹟
葉明憲指出,小腦萎縮症依病情分為輕、中、重度,重度者多半臥床無法動彈,輕度者則身體僵硬;而吟淑的病況介於中度至重度之間。這類退化性疾病通常在患者40至50歲時會急遽惡化,吟淑曾提及許多同病相憐的同學如今皆已癱瘓臥床,但她至今依然維持著基本的行動能力,實屬不易。團隊透過中西醫整合治療,針對肌肉攣縮與腦部退化給予客製化針灸與藥物,成功創造了醫學奇蹟。
醫療不只在診間 葉明憲深夜護送母女下山急救
對陳家而言,葉明憲醫師早已超越了醫師的角色,更像是全家人的守護神。陳林鳳為透露,有兩次診療時,葉醫師發現吟淑狀況有異,隨即連絡大林慈濟醫院做相關準備,待其門診與居家診療結束,親自開車載送她們母女下山,到醫院還協助從掛號、初步檢查到住進病房才拖著疲憊的身軀離開,這個時候已經是半夜。葉醫師做到這樣,真的不知道要如何報答。
偏鄉全人照護接住弱勢家庭 大林慈濟團隊成守護神
大林慈濟團隊23年來翻山越嶺到大埔,不僅僅是一場長期的醫療援助,更用愛與堅持,守住了偏鄉弱勢家庭險些墜落的命運,讓生命在最艱難、最偏遠的角落,依然能克服罕病桎梏,綻放出最美麗的奇蹟。
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Offene Fragen
- 偏鄉醫療資源的長期可持續性如何?
- 此類整合照護模式能否擴展至其他罕見疾病?






