Gom trứng để thụ tinh ống nghiệm sinh con thứ hai

TP HCMHai lần sảy thai sớm, ba lần chuyển phôi thất bại, chị Phương Anh, 37 tuổi, phải gom trứng nhiều chu kỳ để thụ tinh ống nghiệm mới có con thứ hai.

Giữa tháng 7, vợ chồng chị Phương Anh đưa con gái Ti Na, 5 tháng tuổi, đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVF Tâm Anh TP HCM), thăm bác sĩ Lê Xuân Nguyên.

Vợ chồng chị Phương Anh dự định sinh thêm khi con đầu được 9 tuổi, nhưng hai lần sảy thai sớm liên tiếp không rõ nguyên nhân. Đến khám tại một bệnh viện ở TP HCM, chị được bác sĩ chẩn đoán giảm dự trữ buồng trứng, làm thụ tinh ống nghiệm (IVF) nhưng 3 lần chuyển phôi ngày 3 không thành công.

Tại IVF Tâm Anh TP HCM, bác sĩ Nguyên phát hiện ngoài giảm dự trữ buồng trứng (chỉ số AMH 1,1 ng/mL), chị Phương Anh còn mắc hai bệnh lý ảnh hưởng trực tiếp khả năng mang thai là lạc nội mạc tử cung tại buồng trứng và lạc nội mạc trong cơ tử cung. Bác sĩ Nguyên cho biết việc từng mang thai và sinh con tự nhiên không đồng nghĩa khả năng sinh sản duy trì theo thời gian. Sau tuổi 35, dự trữ buồng trứng giảm nhanh hơn, trong khi nhiều bệnh lý phụ khoa có thể tiến triển âm thầm không triệu chứng rõ rệt.

Lạc nội mạc tử cung buồng trứng không chỉ làm giảm số lượng noãn mà còn ảnh hưởng chất lượng trứng do tình trạng viêm kéo dài. Trong khi đó, lạc nội mạc tử cung trong cơ làm thay đổi môi trường tử cung, giảm khả năng tiếp nhận phôi và tăng nguy cơ sảy thai.

Bác sĩ Nguyên tiến hành hai chu kỳ kích thích buồng trứng liên tiếp cho chị Phương Anh để gom đủ số trứng, sau đó mới tiến hành tạo phôi nhằm tăng cơ hội có phôi chất lượng tốt.

Qua hai chu kỳ, chị Phương Anh có 9 trứng trưởng thành, tạo được 4 phôi ngày 3. Toàn bộ số phôi tiếp tục được nuôi cấy trong hệ thống Time-lapse với camera quan sát liên tục tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI), thu 3 phôi ngày 5 và một phôi ngày 6.

Trước khi chuyển phôi, bác sĩ Nguyên nội soi buồng tử cung, phát hiện chị bị viêm nội mạc tử cung. Đây có thể là nguyên nhân quan trọng gây thất bại ở những lần chuyển phôi trước đó. Bác sĩ sử dụng thuốc ức chế lạc nội mạc tử cung buồng trứng và phác đồ kháng sinh điều trị viêm nội mạc trong hai tuần. Chị Phương Anh đậu thai ngay lần đầu chuyển phôi, hạ sinh bé Ti Na nặng 3,2 kg.

Số phôi còn lại được trữ đông. Chị dự định cuối năm nay trở lại bệnh viện để chuyển phôi lần hai, sinh thêm con.

Theo bác sĩ Nguyên, hơn 50% trường hợp đến IVF Tâm Anh là vô sinh thứ phát, tức từng sinh con nhưng sau đó khó có thai trở lại. Nhiều người chủ quan nên chờ có con tự nhiên, trong khi các bệnh lý như lạc nội mạc tử cung buồng trứng, viêm nội mạc tử cung mạn tính có thể tiến triển âm thầm nhiều năm, kết hợp dự trữ buồng trứng suy giảm theo tuổi làm giảm khả năng thụ thai.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ nên sinh đủ con trước 35 tuổi. Người từng sinh con nhưng sau 6-12 tháng quan hệ đều đặn chưa có thai trở lại, có tiền sử sảy thai liên tiếp, đau bụng kinh kéo dài hoặc chu kỳ kinh thay đổi... nên thăm khám sớm. Bác sĩ sẽ đánh giá dự trữ buồng trứng, tìm nguyên nhân và điều trị kịp thời.