藍白健保費修法漏洞百出 莊瑞雄：弱勢保障不能修到漏接

藍白近日在立院強推65歲以上長者免健保費修法，國民黨團今（18）日宣稱長者健保費由中央補助才能消弭城鄉不公，並以賴總統過去主張及民進黨參選人立場批評雙標。民進黨黨團幹事長莊瑞雄表示，支持減輕長輩負擔，與要求財源穩定、中央地方合理分擔，完全沒有矛盾，「福利不是只能鼓掌、不能算帳；問錢從哪裡來，不叫人格分裂。」

莊瑞雄表示，支持長者健保補助，不代表任何財務安排都得照單全收，地方政府編列預算推動補助，與修法要求中央全面負擔，涉及不同的責任分配。主張照顧長輩，不是簽空白支票；不能拿過去一句主張，就要求今天中央全部買單。

莊瑞雄指出，六都原本就有不同條件及額度的長者健保補助，這次修法除了擴大補助，也把地方原有支出轉給中央。財政部長莊翠雲已說明，今年前9月全國稅收較去年同期增加7000億元，其中地方增加4500億元、中央增加2500億元。財劃法修正後地方財源增加，既有補助責任卻又往中央移，「不能分錢時說地方要多拿，付錢時說中央要全包，收入往地方搬，帳單往中央送！」

對於城鄉公平，莊瑞雄表示，財力不足的縣市，中央應協助；但有能力負擔的地方，為什麼也不用分擔？對原本已獲足額補助的長輩而言，換付款人未必增加照顧。地方省下的錢，是否增加就醫接送、居家服務及社區照顧，應交代清楚，城鄉公平，要讓資源不足的地方多一分照顧，不能最後只讓有能力的地方少一張帳單。

針對經民連智庫召集人賴中強律師提出的條文對照，揭露修法的重大問題，莊瑞雄說明，此次三讀條文只留下健保保費補助，原第22條有關「部分負擔費用」及「保險給付未涵蓋之醫療費用」的補助規定，卻未保留。國眾兩黨必須說明，為何刪去這兩項規定？原有弱勢長者醫療補助的法源，要如何保障？

莊瑞雄強調，每月繳保費，跟生病時付醫療費，是兩回事。不能招牌掛著福利加碼，原本救急的保障卻出現破洞！衛福部次長林靜儀也已提醒，重大修法應充分討論財源、影響範圍及執行方式，缺乏評估，反而可能加劇弱勢的不利處境。這正是修法必須充分審議，不能搶快交差的原因。

莊瑞雄認為，行政院說明，這項全額補助今年所需經費近400億元，而且是年年要付的承諾。修法既未交代穩定財源，又涉及行政與立法權責分際，現在更出現弱勢醫療補助規定遭刪除的問題。目前法案僅三讀通過，尚未完成公布生效程序，不能把三讀當成政策已經上路，再要求行政院照單全收，行政院應在憲法賦予的職權範圍內，採取合法合憲的因應作為。

他重申，國會多數能讓法案三讀，不能讓財源憑空出現，更不能讓條文漏洞自動消失。誰主導修法，誰就要 photoelectron 把問題講清楚，不能按完表決器，就把爛攤子交給行政院。