營養師：糖尿病飲食新指引強調碳水品質與個人化，破除「不吃澱粉」迷思

2026/06/16 07:27

營養師曾建銘指出，最新糖尿病指引指出，與其盲目追求極低醣，不如將重點放在碳水化合物的品質與飯後血糖反應，遠比單純避吃澱粉更有意義；情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕許多人認為要穩定血糖，第1個應該拒絕的食物就是澱粉。對此，營養師曾建銘表示，剛出爐的《2026糖尿病營養治療指引》指出，糖尿病的營養治療已從固定營養比例，轉向個人化、食物導向與長期行為管理，重點核心概念在於破除不吃澱粉迷思、擺脫依賴保健品、持續穩定飲食節奏等3重點，懂得挑選澱粉、吃多少、怎麼搭配，控糖之路才能吃得更健康、更自由。

糖尿病營養治療新指引3重點

曾建銘於臉書粉專發文指出，臨床衛教時，常遇到糖友為了控制血糖而過度限制飲食，甚至對澱粉產生極度恐懼。然而，剛出爐的《2026糖尿病營養治療指引》打破許多傳統迷思，並提出以下3個最具臨床實用性的核心觀念，值得控糖族重新調整飲食觀念：

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●破除「不吃澱粉」迷思，升級碳水品質

醫學界已證實，沒有一套適合所有人的「黃金碳水比例」。與其盲目追求極低醣，不如將重點放在碳水化合物的品質與飯後血糖反應。將主食替換為富含膳食纖維（每日目標至少30g）的低加工原型食物，如全穀類或豆類。學習看懂實際攝取份量與GI/GL值的搭配，遠比單純避吃澱粉更有意義。

●擺脫依賴保健品，回歸真實食物

門診常有患者依賴各類宣稱能降血糖的保健食品，但指引強調，除非經醫療評估確認缺乏（如長期使用 Metformin 需注意 B12 狀態），否則不建議常規依賴補充品。真正的控糖主力在於整體飲食品質：攝取足量優質蛋白質預防肌少症、選擇橄欖油或堅果等好油脂，並以水取代含糖或代糖飲料，讓飲食回歸天然食物的營養價值。

●飲食法沒有捷徑，可持續性才是關鍵

無論是168斷食、極低醣還是地中海飲食，都沒有絕對魔法。任何飲食介入若無法融入生活型態，終將難以維持。現代的營養治療強調依據患者的年齡、用藥型態、腎功能與生活偏好，在維持熱量赤字與營養均衡的前提下，建立「能長久穩定執行」的飲食節奏。

曾建銘指出，作為臨床營養師，不再是只為患者開立一張死板的禁食菜單，而是作為行為教練與風險管理者，協助患者建立受用一生的飲食判斷力。他強調，糖尿病飲食從來不是一輩子不能吃澱粉，而是應該清楚知道：什麼澱粉適合你、吃多少剛好、怎麼搭配血糖比較穩，以及這樣的吃法，能不能確實執行一輩子。