拚抗生素減量！羅一鈞：疫後用量增10％ 3超級細菌指標達標

羅一鈞表示，抗藥性涉及人類健康、動物健康與環境安全，將持續透過國家級「防疫一體」抗藥性管理行動計畫，結合相關部門從各環節落實抗藥性防治。

近年來細菌抗藥性威脅持續升溫，世界衛生組織（WHO）指出，全球每年有超過479萬例死亡與細菌抗藥性有關。疾管署長羅一鈞表示，為避免抗生素過度使用、增加細菌抗藥性，衛福部設置5大年度指標，去年年底達到「3好2壞」，雖3項超級細菌相關指標都達標，但抗生素用量不減反較基準年增10%。

羅一鈞指出，為減少我國抗生素使用、應對細菌抗藥性威脅，我國已在113年核定「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計劃」，並設下每年抗生素使用量降低1%、CRAB感染發生降低2%、MRSA感染發生降低3%、CRE感染發生增幅3%內、加護病房醫療照護相關感染降低2%等5項重要績效指標。

針對計劃實際達成情形，羅一鈞表示，去年是計劃執行第一年，達成情況為「3好2壞」，其中超級細菌CRAB、MRSA、CRE等3項指標均達標，但抗生素使用量較作為基準年的112年增加10.4%，另加護病房醫療照護相關感染降低幅度僅0.2%，未達計劃預期降幅。

羅一鈞說，去年抗生素用量不減反增的原因，可能與疫情後的免疫負債有關，新冠肺炎、流感等呼吸道疫情不時爆發，而人口老化也加劇傳染性疾病對於慢性病、接受癌症化學治療者等免疫低下族群的威脅，醫師因此持續面對是否使用抗生素的兩難。

因此，羅一鈞表示，未來會持續透過提升疫苗接種率控制呼吸道疫情，減少基層醫師在病毒性感染疫情下不得不使用抗生素的情況，同時也會持續強化民眾與醫療端宣導，呼籲正確使用抗生素，落實「4不1要」，即不自行購買、不主動要求開立、不隨意停藥、不與他人共用，以及遵照醫師指示正確用藥。

羅一鈞也提到，今年整體流感、新冠肺炎疫情低於去年，但抗生素用量是否會因此下降還有待觀察，未來面對人口老化、多重慢性病患、重症需求增加等情況，也會加強醫院內感染管制，增加洗手、消毒等，從個人面、環境面減少感染風險。