流感進入流行期，公共衛生師提醒重症風險與防護關鍵

〔健康頻道／綜合報導〕流感進入流行期了。疾管署表示，最近一週的流感門急診就診共11萬5136人次，較前一週10萬3699人次增加11.0%，急診就診百分比達11.2%，突破11.0%的流行閾值；目前流感病毒以A型為主，其中A型H1N1占79.4%，上週新增105例流感重症病例及19例死亡病例，感染型別也以A型H1N1較多。

公共衛生師林進鴻表示，面對這些數字，我們既不需要恐慌，也不應因為已經與流感、COVID-19共處多年，就認為「只是感冒」。公共衛生真正重要的工作，是讓每個人能夠理解自己的健康風險，知道什麼時候可以在家休息、什麼時候應該就醫，以及如何避免把疾病傳給身邊的人。

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林進鴻提醒，有個觀念很重要：「感染風險與重症風險並不是同一件事。」流感與COVID-19都可能發生在不同年齡層，但發展成重症的風險並非平均分布。本流感季重症病例中，65歲以上占65.1%，具有慢性病史者占82.8%；COVID-19重症病例中，65歲以上占72.7%，具有慢性病史者占83.0%。因此，看到疫情升溫時，公共衛生不只是問「今天有多少人感染」，更應該問「哪些人感染後需要特別注意」。

林進鴻提醒，家中若有長輩、幼兒、孕婦、慢性疾病患者或免疫功能較弱者，呼吸道疾病流行期間就值得多一分留意。但「需要多注意」不代表必須停止正常生活，而是把防護措施用在適當的時間與地方。

最基本的防護，其實仍是我們熟悉的生活習慣。勤洗手、咳嗽或打噴嚏時注意呼吸道禮節，室內保持適度通風；進入人潮擁擠、通風不佳場所，或自己出現呼吸道症狀時，可以依環境及自身健康風險適當佩戴口罩。

林進鴻強調，過去不少人常把帶病上班、上課視為一種責任感，但從公共衛生角度來看，出現發燒、咳嗽、流鼻水或喉嚨痛等症狀時，適度在家休息、減少不必要的近距離接觸，既有助於自身恢復，也能降低疾病在職場、校園與家庭中繼續傳播。這不是脆弱，而是一種對自己與他人負責的健康行為。

林進鴻提醒，多數呼吸道感染可逐漸自行痊癒，但若出現呼吸困難、急促、胸痛、意識改變、明顯缺氧，或是持續高燒超過 24 至 48 小時、服退燒藥後仍難以退燒，應立即就醫。當出現相關症狀時，建議先進行流感或 COVID-19 快篩，這能幫助高風險族群迅速確認病因。特別是高齡者與慢性病患，即使症狀看似輕微，也應在發病初期儘速就醫，才能把握黃金治療期並及時投藥。及早辨識重症並及時就醫，不只是臨床治療的重點，更是守護生命、降低死亡率的核心公衛策略。

林進鴻表示，流感與COVID-19疫苗的公共衛生價值，不應被簡化成「打了就不會感染」。病毒會變異，疫苗保護力也會隨時間改變，因此現行政策更重視降低感染後重症、住院及死亡的風險。對年長者、具有慢性疾病或其他重症風險因素者而言，依自身健康情形與醫療專業建議適時接種，是最有效且應優先採行的預防措施。政府也應持續公開疫苗效益、安全監測與不良事件資訊，讓民眾在充分資訊下做健康決定。

林進鴻認為，當大量呼吸道疾病在短時間內集中發生，受到影響的不只有感染者。急診壅塞、住院需求增加，也可能間接影響其他需要醫療服務的人。因此，個人做好手部衛生、生病休息、適當戴口罩、疫苗接種及及早就醫，看似只是日常小事，累積起來卻能減少疾病傳播與醫療負荷。

經歷COVID-19疫情之後，我們真正應該留下的，不只是口罩、快篩或疫苗，而是一套更成熟的健康識能。

知道疫情正在改變，但不因數字恐慌；知道自己可能感染，但也知道如何降低風險；生病時願意休息，有危險徵兆知道及早就醫；面對疫苗與治療資訊，能依科學證據與自身健康情形作出選擇。

好的防疫，不是讓每個人害怕疾病，而是讓每個人在需要的時候，知道該做什麼。流感進入流行期，COVID-19仍持續傳播。此刻最值得再次提醒的，或許不是某一個日期，而是把正確的衛生教育重新帶回日常生活。當健康知識成為生活習慣，個人保護、家庭健康與醫療體系韌性才能真正連成一張安全網。