乳癌女眩暈嘔吐以為化療副作用 醫一查竟是3.7公分腦轉移壓迫腦幹

吳宗洋醫師提醒，民眾若出現持續超過2至3天的頭痛、眩暈、步態不穩或嘔吐，應儘速至神經外科評估釐清。

〔記者陳建志／台中報導〕41歲陳姓女子是乳癌患者，近來卻頻繁出現眩暈與嘔吐，原以為只是化療產生副作用，前往醫院求診後，醫師安排腦部檢查，赫然發現小腦出現3.7公分的轉移性腫瘤，並伴隨嚴重腦水腫，還壓迫到腦幹，因情況危急，安排進行自費的「AIRO術中導航開顱手術」，以精準定位配合高科技設備輔助將腫瘤完全切除，成功化解顱內高壓與危及腦幹的生命危機。

長安醫院神經外科醫師吳宗洋表示，這名患者因乳癌持續接受治療中，但近來卻出現難以忍受的眩暈與嘔吐，起初以為只是藥物副作用，但到院接受檢查後，才發現右側小腦有一顆約3.7公分腫瘤，周圍嚴重水腫且造成小腦中線左移及輕微腦積水。因腫瘤體積已壓迫腦幹生命中樞，若不及時進行開顱手術切除減壓，恐隨時引發致命的腦疝脫。

吳宗洋表示，為了在狹窄的後腦勺精準避開神經與血管，為患者進行自費的「AIRO術中電腦斷層3D導航系統」開顱手術，AIRO能在術中提供即時高解析度影像，幫助團隊精確定位腫瘤邊界與深度，縮短尋找病灶時間，保護正常小腦組織，顯著提升手術精準度。

此外，手術中也導入自費「CUSA超音波腫瘤吸引器」，相較傳統手術切削或拉扯腫瘤，容易傷及周圍組織，CUSA利用高頻超音波震碎腫瘤並同步吸除，具備選擇性破壞病灶、同時保護周圍血管與神經的特性。在CUSA與高階顯微鏡輔助下，順利完成深層止血並完全切除腫瘤，化解顱內高壓，患者術後眩暈與嘔吐明顯緩解。

吳宗洋指出，臨床上癌症腦轉移唯有「已造成實質壓迫」或「確認只有單一腦轉移」時才適合手術；一般來說通常會優先以化療或放療為主，以控制整體病情。提醒民眾若出現持續超過2至3天的頭痛、眩暈、步態不穩或嘔吐，應儘速至神經外科評估，透過「早期發現、精準減壓」，爭取最佳治療時機。