健康網》瘦瘦針恐釀眼中風 醫揭失明風險 3症狀別拖快就醫

日日晴診所胃腸肝膽科醫師陳昱甫指出，多項研究發現，司美格魯肽（semaglutide）與眼中風相關，但相關不等於因果，提醒若出現3警訊，應儘速就醫。

瘦瘦針是否可能造成失明引發疑慮，台灣近日也傳出疑似眼中風個案。日日晴診所胃腸肝膽科醫師陳昱甫指出，多項研究發現，司美格魯肽（semaglutide）和稱為NAION的視神經缺血（常被稱作「眼中風」）相關，相對風險約是1.3-2倍，但絕對風險很低。不過，相關並不等於因果，提醒若突然出現單眼不會痛的視力下降或視野缺損等3警訊，應盡快就醫。

陳昱甫於臉書粉專發文表示，以結論來說，減重針造成失明是極罕見的狀況。2026年的統合分析估計，每年約每7000名用藥者多1例，證據確定性低至極低，並非「打了減重針就會失明」，因為需要用藥的人，本身常有糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等危險因子。至於有一篇常被轉貼的美國轉診中心研究，相對風險看起來更高，但那是眼科轉診病人，不能代表一般門診的實際風險。

陳昱甫說明，臨床試驗因為病例太少，結論尚未一致。美國FDA合併126項試驗，看到「可能」病例10例對5例；另一份確認病例的分析，則沒有失衡。FDA已於2026年11月9日要求所有GLP-1類藥物加註警語，建議「考慮停藥，除非好處明顯大於風險」。歐盟EMA則將司美格魯肽的這個副作用列為極罕見（最多約每1萬人1例），確診後應停藥。至於台灣食藥署已於2025年6月發布風險溝通，並於2026年6月要求中文仿單加註。

陳昱甫提醒，若突然出現不會痛的單眼視力模糊或視野缺一塊、常在早上起床時發現、顏色變淡中心看不清，應盡快就醫，切勿在家觀察。一眼已經發生過的人，另一眼風險也較高，用藥前可主動告訴醫師。

陳昱甫強調，若沒有出現上述症狀，不要因為新聞就自行停藥；若確診，再和醫師討論是否停藥。此外，本身患有糖尿病者，例行眼底檢查應照常做；糖尿病視網膜病變惡化是另一件事，切勿和NAION混在一起。他提醒，衛教資訊不能取代個別診療，也不是處方建議，用藥仍應與醫師討論。