44岁产妇哺乳期摸到肿块 医警示恐为妊娠相关乳癌

台中西屯44岁王姓产妇，在女儿8个月大、仍处于哺乳期间，意外摸到右侧乳房有肿块，王妇原以为是哺乳常见乳腺管阻塞，没想到肿块持续变大，经中荣妇女医学部评估确诊为三阴性乳癌，紧急切除右侧全乳房，合併右腋下前哨淋巴切除，所幸术后已找不到残存侵襲性癌细胞。

王小姐为高齡产妇，去（2025）年在哺乳发现右侧乳房肿块持续变大，接受台中荣总妇女医学部医师刘芝谷治疗，转介乳房肿瘤外科进一步切片检查，确诊为三阴性乳癌，当时肿瘤已达5公分合併多处病灶。

「每3000次懷孕就可能发生1例」，中荣乳房肿瘤外科医师蔡易臻医师说，「妊娠相关乳癌」（Pregnancy-Associated Breast Cancer, PABC）是指懷孕期间、产后1年内诊断出乳癌，国际统计发生比达3千分之1，妇女哺乳期受荷尔蒙及泌乳影响，乳房易肿胀、变硬或摸到肿块，常被误判为「塞奶」或哺乳变化。

医疗团队安排王妇接受约半年免疫治疗合併化学治疗，肿瘤缩小后，再进行右侧全乳房切除，合併右腋下前哨淋巴切除手术，院方强调，术后组织送病理检查，已找不到残存侵襲性癌细胞，达到医学上所称「病理完全缓解」。

全乳房切除恶性肿瘤手术，包含传统全乳切除与传统乳头保留式切除由健保给付，若选择内视镜，或达文西机器手臂等微创全切除手术，部分手术及设备费需自费。

根据国民健康署资料，女性乳癌好发年龄约在45至69岁，随着女性晚婚、晚育更加好发，中荣呼吁，妈妈们不要「将乳房变化都当成塞奶」。

刘芝谷医师说，目前正为王妇进行术后免疫治疗，乳癌是台湾女性最常见癌症，若肿块持续一段时间仍未消退，甚至持续变大，或出现乳房外观改变、皮肤凹陷、乳头异常分泌物、腋下摸到不明肿块等异状，应及早就医检查。