日本肥満学会、糖尿病治療薬のダイエット目的使用に注意喚起

日本肥満学会は3日、糖尿病治療薬「マンジャロ」（一般名チルゼパチド）などを用いた減量の過程で、意識障害につながる重大な健康障害が報告されているとして、注意を促す提言を公表した。自由診療クリニックなどでダイエット目的の処方が広がるなか、過度な食事制限や糖質制限を伴う減量に注意を呼びかけている。

提言によると、糖尿病治療などの医療目的ではなく、ダイエット目的で使った人の中で、血中に「ケトン体」と呼ばれる物質が増える「ケトーシス」という状態になり、健康障害を生じる報告が相次いでいる。

実例として、20代の接客業の女性が救急搬送されたケースが報告されたという。女性は体格指数（BMI）が「18.8」と、適正範囲（18.5以上25.0未満）にもかかわらず、職場から「太っている」と指摘され、自費のオンライン診療でこうした薬を使用。嘔吐（おうと）などが続いても使用を続け、症状が重くなり搬送され緊急入院したという。

ケトーシスが進行すると、血中の酸性度が高まる「ケトアシドーシス」に陥り、重篤な場合は意識障害を引き起こす恐れがある。