Quick Look
一名60多歲男子出現胸悶、疲倦等心臟警訊,某日清晨起床時突然倒下,經送醫急救後發現是急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。在緊急心導管治療、置放支架及低溫治療後,男子成功恢復意識並康復出院。醫師提醒,吸菸者、有家族病史或中高齡族群應特別留意這些警訊。
AI-generated summary
Why It Matters
一名60多歲男子平時感覺胸口有點悶且時常疲倦,某天清晨起床竟突然倒下。經送醫急救後發現,竟是致命的「急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)」。
一名60多歲男子平時感覺胸口有點悶且時常疲倦,某天清晨起床竟突然倒下。示意圖,圖中人物與新聞無關。(圖取自shutterstock)
〔健康頻道/綜合報導〕胸悶、容易疲倦是心臟警訊!仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)、桃園長庚醫院助理教授級主治醫師劉浩天在臉書粉專「心臟內科︱劉浩天醫師.陪你談心事」表示,60多歲的謝先生,平時除了抽菸之外,沒有其他慢性疾病。最近幾天開始覺得特別疲倦,搬重物時偶爾會胸悶。
家人擔心他的狀況,原本已安排下週到醫院檢查。沒想到,就在某天清晨起床時,謝先生突然失去意識倒下!妻子立刻撥打119求救,女兒發現父親沒有反應,第一時間開始進行心肺復甦術(CPR)。消防人員到場後接手急救,持續胸外按壓,並在送醫過程中,使用AED電擊3次。到院後檢查發現,竟是致命的「急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)」。接獲通知後,我們立即啟動心導管治療。
劉浩天表示,經檢查發現:左前降支近端完全阻塞、右冠狀動脈也有兩處嚴重狹窄緊急利用血栓抽吸術打通血管,並置放支架恢復血流,成功搶救心肌!然而,患者當時血壓偏低,我們進一步放置主動脈氣球幫浦(IABP)協助循環,同時進行「低溫治療」,希望保護腦部,避免傷害。
幸運的是,經過3天治療後,血壓恢復穩定;低溫治療順利完成;意識完全恢復正常;成功拔除呼吸器。之後轉入普通病房持續治療,除了藥物控制外,也安排飲食調整、戒菸衛教與復健訓練。出院前,再完成右冠狀動脈病灶治療。歷經兩週住院後,謝先生順利康復出院。
劉浩天表示,這個案例再次提醒我們:胸悶、容易疲倦、活動時喘,可能是心臟正在發出求救訊號。尤其吸菸者、有家族病史或中高齡族群,更不要輕忽身體的警訊。
病人可以恢復良好,除了及時的醫療處置,更重要的是家屬第一時間發現、立即撥打119,以及女兒立刻勇敢進行CPR!
Open Questions
- 患者過去是否有其他心臟病史?
- 低溫治療對患者的長期影響為何?






