اشتباه في إصابة الطاعون الرئوي في سيبيريا.. ماذا نعرف عن هذا النوع من الطاعون؟

أوضحت السلطات الروسية الآن ملابسات الواقعة: فبحسب المعلومات الروسية لا تعود وفاة إحدى موظفات المختبر إلى الإصابة بجرثومة الطاعون. فقد توفيت الشابة البالغة من العمر 28 عاما بسبب "التهاب رئوي مجهول السبب"، وفقا لما نقلته وكالة الأنباء الروسية "إنترفاكس" عن الهيئة الروسية المسؤولة عن الصحة العامة والرقابة الوبائية وحماية حقوق المستهلك في روسيا "روسبوتريبنادسور".

وقالت الهيئة أن الفحوص المخبرية لم تكشف في عينات المتوفاة على أي كائنات دقيقة "مرتبطة بنشاطها المهني". وبذلك تتعارض هذه المعلومات مع المعلومات التي تم جرى تداولها في وقت سابق.

وكانت وسائل إعلام محلية قد أفادت في وقت سابق بأن الموظفة التي تعمل في معهد لمكافحة أمراض الطاعون قد أسقطت أنبوبا تجريبيًّا. وبعد فترة وجيزة، توفيت يوم الجمعة الماضي في المستشفى الإقليمي بمدينة شيليخوف قرب إيركوتسك في سيبيريا.

الولايات المتحدة تراقب الوضع عن كثب

ورغم التصريحات الروسية تراقب الولايات المتحدة الوضع باهتمام كبير. ونقل موقع "أكسيوس" الإخباري الأمريكي عن أحد موظفي إدارة ترامب قوله إنهم على دراية بالوضع وإنهم "يراقبون تفشي المرض ويدرسون الخيارات المتاحة". كما أفاد موقع أكسيوس بأن حوالي 200 شخص خضعوا للمراقبة بعد أن كانوا على اتصال بالمتوفاة.

وحسب مصادر روسية رسمية تم فرض الحجر الصحي على مستشفيين وعيادة أطفال. وحسب تقارير محلية خضع موظفو المعهد للحجر الصحي في أماكن عملهم. ولم تسجل أي حالات إصابة أخرى.

ومع ذلك لا يزال الشك يسود فيما يتعلق بسياسة المعلومات الروسية. كتبت إحدى المستخدمات على قناة تابعة لـ DW باللغة الروسية على وسائل التواصل الاجتماعي: "لن أتفاجأ إذا حدثت كارثة هناك الآن سواء فيما يتعلق بانتشار المرض أو بتدابير الحجر الصحي". ويبقى أن ننتظر لنرى كيف ستتطور الأوضاع فعليًا.

أشد أشكال الطاعون عدوانية

ويعد الطاعون الرئوي أحد الأشكال الثلاثة للطاعون، إلى جانب الطاعون الدبلي وتسمم الدم الطاعوني التي تسببها جميعها نفس البكتيريا، المعروفة باسم يرسينيا بيستيس، التي توجد عادةً في الثدييات الصغيرة، مثل القوارض و في البراغيث.

تصف منظمة الصحة العالمية (WHO) الطاعون الرئوي بأنه أخطر أشكال الطاعون. وقد تصل فترة حضانته إلى 24 ساعة، وهو الشكل الوحيد القادر على الانتقال بسهولة من شخص إلى أخر. ويحدث ذلك أساسا عبر الرذاذ التنفسي المتطاير أثناء سعال المصاب، ما يجعله قادرا على التسبب في تفشيات وبائية خطيرة. وتظهر الأعراض بسرعة، وتشمل حمى شديدة وصداعا ووهنا عاما، يتبعها التهاب رئوي يتفاقم بسرعة مصحوبا بضيق في التنفس وألم في الصدر وسعال غالبا ما يكون مصحوبا بدم.

يمكن أن يصاب الشخص بالطاعون الرئوي عن طريق استنشاق البكتيريا مباشرة أو يتطور المرض عندما ينتقل شكل آخر من أشكال الطاعون غالبا الطاعون الدبلي إلى الرئة.

الطاعون الدبلي، وتسمم الدم الطاعوني، والطاعون الرئوي

يكمن الاختلاف في المكان الذي تستقر فيه العدوى داخل الجسم. وهذا ما يحدد كيفية انتشار المرض ومدى خطورته. الطاعون الدبلي هو الشكل الأكثر شيوعا وهو ما يتبادر إلى أذهان معظم الناس عند ذكر "الموت الأسود" في العصور الوسطى الذي أودى بحياة حوالي 25 مليون شخص.

وعادة ما ينتج عن لدغة البراغيث. تنتقل البكتيريا إلى أقرب عقدة ليمفاوية حيث تتورم لتشكل تورما مؤلما أو "بثرة". وإذا لم يُعالج الطاعون البثري يمكن للبكتيريا أن تنتشر أكثر في الجسم. وعندما تصل إلى مجرى الدم يتطور المرض إلى التسمم الدموي الطاعوني.

ويمكن أن يتسبب ذلك في نزيف تحت الجلد وفشل الأعضاء. وإذا وصلت البكتيريا إلى الرئة فإنها تؤدي إلى الإصابة بالطاعون الرئوي وهو الشكل الذي يمكن أن ينتقل من شخص لآخر عن طريق الهواء. ويمكن أن يتطور كل من التسمم الدموي الطاعوني والطاعون الرئوي مباشرة دون ظهور نتوء مسبقا.

وحسب منظمة الصحة العالمية يؤدي الطاعون البقري في حالة عدم تلقي العلاج إلى وفاة ما بين 30 و60 في المائة من المرضى. أما الطاعون الإنتاني والطاعون الرئوي فيؤديان دائما إلى الوفاة في حالة عدم تلقي العلاج.

علاج الطاعون الرئوي

الطاعون الرئوي قابل للشفاء ولكن فقط إذا بدأ العلاج بسرعة. تحذر منظمة الصحة العالمية من أنه قد يؤدي إلى الوفاة في غضون 18 إلى 24 ساعة من ظهور الأعراض الأولى إذا لم يتم علاجه. يمكن للمضادات الحيوية الشائعة أن تعالج العدوى وتكون معدلات الشفاء عالية إذا عولج المرضى في غضون يوم واحد تقريبا من بداية المرض.

تنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية من بينها تلك التي توجد في الولايات المتحدة الأطباء بعدم انتظار التأكيد المختبري، بل البدء في إعطاء المضادات الحيوية فور الاشتباه في الإصابة بالطاعون. والأدوية المستخدمة هي مضادات حيوية متوفرة تجاريا وواسعة الانتشار وعادة ما يحتاج المرضى إلى علاج لمدة تصل إلى أسبوعين. ولمنع انتشار العدوى يتم عزل المرضى. وحسب منظمة الصحة العالمية فإن ارتداء الكمامات يساعد أيضا.

المضادات الحيوية الوقائية والعزل

يتم أيضا علاج الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بمريض حتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض. وتوصي كل من منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يخضع الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بمصابين بالطاعون الرئوي لعلاج وقائي بالمضادات الحيوية لمدة سبعة أيام.

وحسب معهد روبرت كوخ لا يزال الطاعون موجودا في بعض دول إفريقيا والأمريكتين وآسيا. أما في ألمانيا فلا يوجد. ويُعتبر خطر دخول شخص مصاب بجراثيم الطاعون إلى ألمانيا ضئيلا. كما توجد تدابير فعالة للوقاية والحد من انتشار المرض.