不單純？俄研究員染不明肺炎死亡 中國疾控單位突向民眾宣導鼠疫

俄羅斯「西伯利亞暨遠東伊爾庫次克抗鼠疫研究所」，傳出28歲實驗室女研究員希比洛瓦（Darya Shipilova）感染肺鼠疫，後續因不明肺炎死亡，俄方對此強調希比洛瓦未驗出相關病原體，否認有肺鼠疫個案，但中國湖南省疾病預防控制中心等單位，9日突向民眾宣導鼠疫防治。

據《湖南日報》報導，湖南省疾控專家指出，鼠疫是《中國傳染病防治法》規定的甲類傳染病（與霍亂並列），由「鼠疫耶爾森菌」引起，但民眾不必談鼠色變，因為鼠疫可防、可治、可控。

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湖南疾控專家表示，近年來非洲馬達加斯加、南美洲秘魯、亞洲蒙古國等地有些許病例，但都透過及時隔離治療達成控制，未造成大規模流行，中國也已建立較完善的鼠疫監測與緊急處理系統，鼠疫病例多年維持在較低的情況，民眾不必過度恐慌。

湖南疾控專家透露，鼠疫有明顯的季節性，主要和鼠類活動、鼠蚤繁殖、旱獺（俗稱土撥鼠）結束冬眠時間有關。中國南方疫源地病例多發生在春夏，青藏高原等旱獺疫源地多見於夏秋。

疾控專家指出，等到冬季來臨、氣溫下降後，旱獺進入冬眠，鼠類和鼠蚤活動量也明顯減少，鼠疫整體進入低發時段。但要警惕的是，歷史上曾有民眾在冬季挖掘旱獺洞穴、捕獵冬眠旱獺後感染發病的案例，因此疫區防護意識不能鬆懈。

疾控專家表示，鼠疫主要傳染源為鼠類、旱獺等囓齒類動物，傳播途徑則有3種，首先是跳蚤叮咬，這是人類病例最主要的感染方式；第2種則是直接接觸傳播，例如捕獵、宰殺、剝皮染疫動物或接觸其排泄物、分泌物，病菌會透過皮膚微小傷口或黏膜侵入；最後則是肺鼠疫的呼吸道飛沫傳播，患者咳嗽、說話噴出帶菌飛沫，近距離可造成人傳人情況。

疾控專家指稱，臨床上以腺鼠疫最常見，約佔感染患者的85％至90％，典型症狀為突發高燒，腹股溝、腋下、頸部等部位淋巴結迅速腫大、劇烈疼痛，若病菌侵入肺部則為肺鼠疫，會有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難等情況。

一旦出現疑似病例，中國疾控部門會依照《國家鼠疫控制應急預案》、《鼠疫疫區處理標準及原則》迅速啟動措施，首先是對患者就地隔離治療，肺鼠疫患者必須進行嚴格的呼吸道隔離並佩戴口罩，接著是立即開展流行病學調查，追查傳染源、判定並追蹤密切接觸者。

中國疾控部門還會對密切接觸者實施預防性服藥，並且每日監測體溫。至於隔離區內會統一滅蚤、滅鼠，並對病人住處、污染場所展開消毒，實驗室也會儘快檢測病患樣本，達到「早發現、早診斷、早通報、早隔離、早治療」的目標。

疾控專家表示，鼠疫發病後24小時內是治療的黃金期，鏈黴素、慶大黴素、獨克士黴素等抗生素都能有確切療效，絕大多數患者皆可治癒，但若延誤病情至重病階段，死亡率就會明顯上升。

對此．疾控專家呼籲中國民眾若在野外活動後出現發燒、淋巴結腫痛、咳血、呼吸困難等症狀，應立即前往醫院就診，並主動告知醫師疫區旅遊史、動物接觸史，切勿自行用藥或拖延。

除了湖南省疾病預防控制中心之外，廣東省疾病預防控制局也在9日向民眾宣導鼠疫防治，讓中國網友感到相當不單純，不少人更是憂心忡忡，擔心類似武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）的疫情捲土重來。