Galna katter grinar mot besökare bland pumpor och fladdermöss. Det ståtliga gamla militärsjukhuset där Stockholms regionpolitiker håller till är nyrenoverat ända ut till de förgyllda tofsarna i järnstaketet, men Halloweenpyntet som breder ut sig på den stora trappan undgår ingen.
– Min son var med på jobbet häromdagen och han blev väldigt förtjust, säger Carl-Johan Schiller (KD) och kliver ut på trappan för fotografering.
När partiet, som fick behålla sina 7 procent i regionvalet, oväntat erbjöds den tunga posten som hälso- och sjukvårdsregionråd beskrevs det som ett ”köttben”. Socialdemokraterna behövde KD för att få ihop ett blocköverskridande styre.
Vad står högst på agendan nu?
– Att korta köer, svarar Carl-Johan Schiller blixtsnabbt.
Det handlar exempelvis om barn- och ungdomspsykiatrin, Bup, och väntetider på akuten.
Den nya koalitionen består av Socialdemokraterna och de fyra minsta partierna – Miljöpartiet, Centerpartiet och Liberalerna. Moderaterna, Vänsterpartiet och Sverigedemokraterna ställs utanför.
Samarbetet har resulterat i en politisk plattform som sammanfattas i ett 37-sidigt dokument, som bland annat innehåller förslag för en starkare primärvård.
Inte minst ska det bli lättare för stockholmare att få en fast läkare. Därför måste arbetsmiljön bli bättre, så att fler orkar jobba heltid. Ytterst är det en resursfråga, säger Schiller.
– Det är politikens uppgift att säkerställa att varje vårdcentral kan anställa fler kollegor så att vi kan nå målet om 1 100 patienter per läkare. Sverige har mycket att lära av grannländerna, säger Carl-Johan Schiller.
Hur då?
– Både Norge och Danmark har lyckats bättre med att bygga ut primärvården, och de har drivit igenom ett förstatligande av vården, säger han.
Mer oväntat är att vårdens styrning ska ses över. Det rör bland annat den så kallade beställar-utförarorganisationen, där hälso- och sjukvårdsnämnden beställer vård som på en intern marknad.
Carl-Johan Schiller säger – något överraskande – att det är välkänt att politikerna i hälso- och sjukvårdsnämnden och primärvårdsnämnden blivit tandlösa och har svårt att få igenom sina beslut.
– Ett talande exempel är att Stockholms regionpolitiker inte längre kan starta en vårdcentral, säger Carl-Johan Schiller.
KD har nyligen ställt frågor till förvaltningen om just detta.
– Vi har fått till svar att det saknas en rutin för att starta vårdcentraler, för det gör de privata aktörerna.
Region Stockholm har inte öppnat några nya vårdcentraler i egen regi sedan det fria vårdvalet infördes 2008, vilket DN tidigare berättat.
Kristdemokraterna menar att regionen blivit så passiv efter införandet av lagen om valfrihetssystem (LOV) att regionen inte vet hur man gör.
– Det tycker jag, som borgerlig politiker, är helt fel, att man blivit alltför bakåtlutad och överlåtit ansvaret till privata aktörer. Om de flesta mottagningar startar i innerstaden och det behövs en vårdcentral i ett område som är socioekonomiskt utsatt, så måste vi som huvudman kunna starta en för att kunna erbjuda alla en jämlik vård, säger Carl-Johan Schiller.
Partiet anser nu att regionen måste växla upp så att den viktiga kompetensen inte går förlorad.
Carl-Johan Schiller är tidigare kommunalråd på Lidingö. Som regionpolitiker vill han dock avskaffa sin roll.
– Ja, det stämmer. Det måste man nog säga är unikt att en region välkomnar ett ökat statligt inslag, säger Schiller.
Det utökade statliga ansvaret gäller bland annat kompetensförsörjning, läkemedel, vaccinationer och luftburna ambulanstransporter, vilket lyftes fram av en statlig utredning i fjol. Något gehör för sin hjärtefråga att löpa linan ut och skrota regionerna har KD dock inte fått i riksdagen.
Enligt uppgifter till DN var synen på privat och offentligt den stora stötestenen i förhandlingarna mellan partierna. Men motsättningen har begravts genom en kompromiss : Under mandatperioden ska inga nya stora beslut fattas ”som påtagligt påverkar balansen mellan mängden hälso- och sjukvård i privat och offentlig regi”.
– Det betyder att inga beslut om att ta tillbaka verksamhet i offentlig regi ska tas. Men det kommer inte heller att tas beslut om att upphandla ett till akutsjukhus, till exempel, säger Carl-Johan Schiller.
Stockholms akutsjukhus har tvärtom avbolagiserats, och exempelvis ambulanssjukvården, har tagits tillbaka i egen regi. Inga återställare är aktuella.
– Det blir inga stora svängar åt något håll, säger Carl-Johan Schiller.
