Thụ tinh trong ống nghiệm sinh con thứ 9

TP HCMSau 20 năm triệt sản, ông Mike, 64 tuổi, được bác sĩ thu thập tinh trùng và thụ tinh ống nghiệm thành công có con thứ 9.

Ông Mike, quốc tịch Thái Lan, có 8 con với vợ cũ sau đó triệt sản bằng phương pháp thắt ống dẫn tinh. Hai năm trước, ông tái hôn với chị Kiều, 29 tuổi, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM muốn nối lại ống dẫn tinh để có con.

ThS.BS Trần Ngọc Vân Anh, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết thời gian tốt nhất để nối lại ống dẫn tinh là dưới 5 năm. Sau 15 năm, tỷ lệ thành công giảm còn khoảng 70-80% do sự hình thành của các kháng thể kháng tinh trùng hoặc tình trạng xơ hóa. Ông Mike triệt sản đã 20 năm, lớn tuổi, chất lượng và số lượng tinh trùng giảm theo tuổi tác, ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh và phát triển của phôi. Ông còn có tiền sử can thiệp thoát vị bẹn hai bên và đang điều trị thuốc miễn dịch nên phẫu thuật nối lại ống dẫn tinh sẽ không tối ưu.

Sau phẫu thuật, người bệnh cũng cần chờ khoảng 6-12 tháng để đánh giá khả năng tinh trùng xuất hiện trở lại trong tinh dịch.

Ống dẫn tinh của ông Mike bị tắc nhưng tinh hoàn vẫn còn khả năng sản xuất tinh trùng. ThS.BS.CKII Dương Quang Huy, Trưởng Đơn vị Nam học, chỉ định thực hiện chọc hút tinh trùng từ mào tinh qua da (PESA) để thụ tinh trong ống nghiệm giúp bệnh nhân sớm có con. Bác sĩ dùng kim nhỏ hút trực tiếp tinh dịch từ mào tinh phía trước vị trí tắc, ít xâm lấn hơn phẫu thuật mở, sau đó chuyển mẫu qua phòng lab.

Dưới kính hiển vi phóng đại đến 40 lần, các chuyên viên phôi học thu đủ lượng tinh trùng để thụ tinh với 10-15 nang trứng của người vợ. Kết quả nuôi cấy được 8 phôi ngày 5.

Bác sĩ Vân Anh lựa chọn phôi có chất lượng tốt nhất chuyển vào tử cung chị Kiều, phôi làm tổ thuận lợi ngay. Hiện thai được 12 tuần.

Thắt ống dẫn tinh là biện pháp triệt sản nam nhằm ngăn tinh trùng đi ra ngoài theo đường dẫn tinh. Vì vậy, nam giới không mất hoàn toàn khả năng sinh tinh.

Tuy nhiên, bác sĩ Huy khuyến cáo nam giới cân nhắc kỹ trước khi thực hiện thủ thuật này. Khi có kế hoạch sinh con sau nhiều năm, người bệnh cần đi khám để đánh giá tình trạng đường dẫn tinh và khả năng sinh sản của cả hai vợ chồng. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật nối ống dẫn tinh hay không. Nam giới muốn sinh con ngay, đặc biệt khi thời gian đã thắt kéo dài hoặc có thêm các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, bác sĩ có thể cân nhắc lấy tinh trùng từ mào tinh để thực hiện IVF.