新冠疫情社區傳播 專家籲把握5日內黃金治療期

專家提醒，新冠抗病毒藥物治療應把握症狀出現5日內的黃金治療期，越早接受評估越有利於降低重症風險。

〔記者侯家瑜／台北報導〕新冠疫情仍在社區傳播，疾管署最新資料顯示，近4週呼吸道病原體檢出率中新冠占32.4%，約每3名呼吸道症狀患者就有1人感染。感染專家提醒，光靠咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀，很難靠「猜的」分辨病因，尤其高齡者、孕產婦及慢性病患者等重症高風險族群，更不能等到症狀惡化才就醫，應把握症狀出現5日內的黃金治療期，落實「要篩不要猜、就醫不等待」。

台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，曾感染新冠不代表後續病況較輕或重症風險降低，根據疾管署研究顯示，再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍。他提醒，高風險患者若確診，抗病毒藥物應愈早使用愈好，務必把握症狀出現5日內的治療時機，以降低住院及重症風險。除了高齡及慢性病族群外，心血管疾病、肺部疾病、糖尿病控制不佳、腎功能較差、過度肥胖，以及使用免疫抑制劑、血液腫瘤等免疫功能較弱者，也都屬於需要特別留意的族群。

台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟表示，新冠感染可能出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、倦怠、肌肉痛、頭痛、呼吸急促及腹瀉等症狀，與流感或其他呼吸道感染相當類似，單靠症狀很難判斷。臨床上最擔心的是民眾把新冠當成普通感冒，先自行服用成藥、在家觀察，直到出現呼吸困難才就醫，尤其慢性病患者更容易因此錯失治療時機。

他呼籲，高風險族群出現疑似症狀後，應先快篩並就近前往基層診所，由醫師進行專業評估；若首次快篩陰性但症狀仍持續，可間隔48小時後再次檢測，避免一次陰性就認定「不是新冠」。

台灣急診醫學會秘書長李智晃則指出，根據衛福部113年急診醫療統計概況，約每5名急診就醫者中，就有1人是因呼吸系統疾病就診。當新冠疫情短時間內快速升溫，勢必增加急診候診、待床及整體醫療量能壓力，因此更應落實分級醫療，讓症狀較輕的患者能在基層獲得適當評估與治療，將急診資源留給真正的急重症患者。

不過，李智晃提醒，若出現喘、胸悶、皮膚發青、無法進食、尿量減少、心跳過快達100次／分，或收縮壓低於90mmHg等警示症狀，就不能再觀察，應儘速前往急診就醫。

對於家中有長輩或慢性病患者的照顧者，台灣感染管制學會理事長陳宜君建議，家中可備妥快篩試劑，當長者出現疑似症狀時協助篩檢，避免因行動不便或就醫不易而延誤。日照中心、長照機構等群聚場所也應善用在宅醫療及分級醫療資源，提供高風險族群就地或就近的篩檢、評估與處置，落實「早篩、早診、早治」。