中新健康｜陆林院士：别靠网上心理测评给自己下诊断

中新网北京10月10日电(记者 赵方园)“千万不要根据网上的心理测评结果，觉得自己得了精神心理疾病，从而给自己下诊断、自行治疗。”中国科学院院士陆林说。

作为我国精神卫生领域的领军学者，陆林院士长期从事精神心理疾病和睡眠障碍研究。

随着大众心理健康意识提升，各类网络心理测评走红，成为不少人自查心理状态的途径。“测一测你的抑郁指数”“3道题看穿你的心理状态”……有人因测试显示“重度抑郁”陷入焦虑失眠，有人凭“轻度焦虑”的结论自行调整却延误治疗。

如何判断自己心理是否健康？多地精神病医院为何纷纷更名？我国精神卫生服务体系近年来有哪些变化？围绕这些问题，陆林院士近日接受了中新健康的采访。

心理自测量表不能当成“金标准”

10月10日是第35个世界精神卫生日，今年全国宣传主题为“悦纳情绪，心有阳光”。近年来，公众对心理健康的关注度逐步提升，各类网络心理测评随之流行。

但陆林院士提醒，焦虑、抑郁等心理健康问题不像测体温、测血压那样能够准确测量，网上心理测评的结果仅仅是参考，不能当成金标准。精神疾病的诊断是一个科学、严谨的过程，即使到医院，医生做各种评估和测量，也只是诊断的参考。

“人的情绪具有极强的动态性，受环境、作息、事件影响波动较大，同一天不同时段的测评结果都可能存在偏差，碎片化的网络自测更是缺乏科学性和专业性，无法作为诊疗依据。”

如何判断自己心理是否健康？陆林院士给出三个标准：一是能正常学习、工作、生活、睡眠；二是自己没有痛苦，感觉不到难受；三是不给他人造成痛苦或困扰。

若察觉自身情绪、状态出现异常，陆林院士提出，可分两步走。第一步，先跟信得过的亲人、朋友、同事交流，问问别人是不是觉得你状态很不好。第二步，如果自我感觉特别痛苦或者周围人也觉得你状态不好，去寻求专业评估，比如去医院或找专业人员。医生和专业人员经过严格训练，能分辨哪些可能是真正的问题，哪些只是表面现象。

同时，他提醒，也有人自己觉得没问题，却给周围人、家人带来很大困扰。“有些病，患者自己缺乏自知力，这也需要进一步干预。”

陆林院士还强调，健康不只是身体没病。“过去我们强调健康，更多的是强调身体上没病，不发烧、不痛、不感冒，这是不全面的。”他表示，健康应包括身体上没有疾病、心理健康、对周围的社会环境适应良好。

精神心理疾病不等于“性格缺陷”

长期以来，社会对精神心理疾病存在严重认知误区和污名化现象，不少人片面认为患上精神心理疾病是“人品、性格存在问题”，导致患者及家属背负沉重病耻感，不愿主动就医，极大阻碍了疾病的早期干预与治疗。

“精神心理疾病不等于性格缺陷，它和很多躯体疾病一样，是临床常见、多发的疾病，与个人品行、性格无关。儿童、青少年、成年人、老年人，都可能存在精神心理问题。”陆林院士指出，以抑郁症为例，我国抑郁症终生患病率接近7%；焦虑症、失眠障碍也属于精神心理疾病，需要认真对待。

这种污名化，也让“精神病医院”这个名称显得格外沉重。陆林院士表示，他此前曾建议精神病医院更名，以弱化“精神病”标签，减少公众病耻感，消解社会对精神心理疾病的歧视与误解，让患者放下心理负担、安心就医。

中新健康注意到，今年以来，多地精神病医院完成更名。如：郴州市精神病医院更名为郴州市第六人民医院；株洲市精神病医院更名为株洲市脑科医院；防城港市精神病医院更名为防城港市第四人民医院。

精神卫生服务保障体系逐步建立

精神心理健康问题已成为全球性公共卫生挑战。世界卫生组织2022年6月发布的《世界精神卫生报告》显示，全球抑郁症和焦虑症等常见精神心理疾病的患病率均有明显增长，约有八分之一的人患有精神心理疾病。与此同时，全球精神卫生服务资源不均、供给不足的问题十分突出。

“最近20年，国家对精神心理疾病等脑疾病越来越重视，精神卫生体系已逐步完善。”陆林院士说，但过去我国精神卫生服务体系的短板很明显：很多县级医院没有精神科医生，也没有精神科门诊和病房，大家有了问题只能往大城市跑。

如今，这一状况正在改变。陆林院士介绍，相关文件提出，常住人口超过30万的县至少有1所县级公立医院设置带病房的精神科，30万以下的县至少有1所县级公立医院提供精神心理门诊服务。心理健康也被纳入健康中国建设。过去体检、筛查主要关注血糖、感染等身体健康指标，现在除了查身体，也要查心理。

陆林院士提到，2025年，国家卫健委等部门启动“儿科和精神卫生服务年”行动(2025—2027年)，要求加大综合医院精神科建设力度、推广“身心同治”，通过精神心理联络会诊等方式，帮助识别以头疼、胃肠道不适等躯体症状表现的精神心理问题。药物可及性也在不断提高，医保给予支持。人才培养方面，全国已有超过40所本科院校设立精神卫生系。与此同时，国家还布局脑科学，推动精神疾病等脑疾病机制研究向临床转化。