工業技術與資訊》將心比心 唯變不變-有「骨」氣、具溫情的骨腫瘤國際先驅

陳怡如

陳威明院長行醫30多年，完成超過3萬台骨科手術，長期握鑷施力，左手大拇指下的關節早已變形，突起一顆大大骨刺。問他怎麼不去處理，他漾起一抹滿足的笑容，輕輕摸著自己長骨刺的手，「那是我的光榮印記。」正是這雙手，幫助眾多骨癌病患重獲新生。

讓臺灣醫療實力閃耀世界，北榮院長陳威明（右）獲頒工研院第15屆新科院士。（工研院提供）骨癌好發於青少年，過去許多孩子面臨截肢甚至失去生命的絕境，但北榮團隊不僅將存活率一路拉升超越7成，更以精湛的骨移植、重建方式，保住許多患者的肢體，這些孩子後來不但結婚生子，還帶油飯、紅蛋回來看他。陳威明笑稱，這也是對臺灣人口做出貢獻，彷彿自己兒女成群。

兒女成群的「陳爸爸」 心靈比任何人富有

陳威明曾收治一名年僅4歲、大腿長骨癌的病童，由於年紀太小、骨頭極細，沒有合適骨頭可以移植，陳威明大膽將骨庫中年輕女性捐贈的上臂骨，跨部位移植到孩子的大腿骨，讓病童再次站起來。沒想到移植後15個月，移植的腿骨卻不幸斷裂，陳威明聯手臺灣人工關節廠，親自畫圖設計極細的人工關節放入補強。時隔24年，當初面臨可能截肢的孩子，如今行動自如，已從醫學院畢業。

北榮骨癌專屬93病房的孩子，因為陳威明與團隊的努力，得以繼續在人生路上穩健行走，陳威明也被病童暱稱為「陳爸爸」。他指著辦公室抽屜裡，幾百封孩子們畫的感謝卡說：「這是我最大財富！把病人從鬼門關前拉回來，這個快樂用錢也買不到。」

謹慎專業 創新禁得起時間考驗

這種視病如親的態度，也讓他在醫療技術上，秉持「將心比心」的初衷，與「唯變不變」的創新哲學，在臨床醫療與國家防疫上做出巨大貢獻。

1997年，陳威明在全球第一的美國梅約醫學中心進修時，看到國外用昂貴的人造骨碎片，填充腫瘤刮除後留下的空洞，回國後便決心推動產學合作，將病人換下來的關節，或遺愛人間的遺骨，處理成平價而高品質的移植材料，價錢僅需美國的十分之一。

過去骨癌只能移植沉重的金屬人工關節或截肢，他也帶領團隊開發「生物性重建」技術，率先提出保留病人骨本，將切下的骨頭進行高劑量體外放射，殺死癌細胞後，再植回人體，「幫病人留住未來！」陳威明回想2000年，第一次在英國世界大會報告時，國外專家以為臺灣是負擔不起人工關節成本才研發此法，「認為我是怪物」，如今卻成為全球骨腫瘤治療的主流。

此外，針對各家人工關節因年深月久、零件難尋的痛點，陳威明更發明一套人工關節「百寶箱」，內含常用的數十種不同大小的球頭零件，讓病人不因髖臼杯鬆動或墊片磨損，而要整根關節敲掉重做。30多年來，陳威明至少研發數十種新的手術技術，所有發明一概不申請專利，全都無償公開。

看似大膽創新的背後，陳威明其實更像謹慎的守門人，他不斷強調創新必須謹守8字箴言︰「病人安全，長期療效」，他的許多手術追蹤長達2、30年，確保創新經得起時間檢驗。正因如此謹慎，他甚至保護北榮免於一場巨大的醫療災難。

十幾年前有廠商研發出「金屬頭對金屬蓋」的人工關節，他敏銳質疑，兩邊金屬不停摩擦，若釋出金屬離子，恐將傷害病人，因而決定暫不採用。果然，不到2年，這個人工關節便被發現造成病人骨頭溶解、心臟衰竭甚至死亡，全球下架，北榮是當時臺灣唯一沒有採用的醫學中心，成功守住病人健康。因此，陳威明提醒，「創新必須有所本，一定要有專業和判斷力。」

面對火熱的AI風潮，陳威明認為善用AI沒有錯，但絕不能過度仰賴、盲從，失去自己的創造力與思考力，「什麼都問AI，每個人得到相同答案，總有一天會走入死胡同。」

創新車來速檢疫 守護國人健康

2021年臺灣新冠疫情大爆發，全臺三級警戒，此前他便已嗅到醫院確診人數變多，便率領團隊默默在實驗室「練兵」，研發精準池化核酸檢驗（Pooling PCR），可在短時間內處理大量檢體，將北榮的檢驗量能從一天1,600人，大幅提升至8,000人。

當苗栗半導體廠爆發群聚感染，科技命脈危在旦夕時，他在35度烈日下穿著隔離衣，親自帶隊上第一線，「把檢驗當急診做！」他調派救護車密集往返運送檢體，2天內完成近5,000人採檢報告，讓產業迅速復工。北農三大果菜批發市場、敦睦艦隊等大規模檢測，也是陳威明率團隊在中正紀念堂駐點23天，設置創新的「車來速」檢疫站，總計採檢達2.6萬人。這項精準池化技術，大幅削減了民眾自費篩檢的成本，更展現極致效率，成了疫情間安定社會的巨大力量。

打造癌症先驅治療 讓世界看見臺灣

2023年，北榮正式啟用臺灣首座「重粒子癌症治療中心」，主攻「癌王」胰臟癌和攝護腺癌，不僅建置進度超前美國，連治療成果也優於先驅日本，在不少病人身上看到痊癒奇蹟。對此陳威明並不意外，「日本重粒子是單一機構，但北榮是醫院，我們結合免疫療法、標靶治療與達文西手術等團隊『打群架』，效果自是加成。」

陳威明坦言，重粒子設備1年營運成本近5億元，回收不易，但他堅持不調高自費價格，甚至保留2%的免費名額給弱勢患者，「人命無價，我認為很值得；我也不想這個機器變成有錢人的特權，這是我們的社會責任。」如今北榮也正著手建立癌症治療的先驅技術「硼中子捕獲治療中心」，預計2027年完工。

這些努力也讓世界看到臺灣的醫療實力。今年北榮在美國《新聞週刊》全球最佳醫院排名中躍升至174名，連續3年穩居全臺之首，吸引不少歐美、日本等先進國家前來取經，連梅約醫學中心都慕名而來，在北榮設立重粒子實驗室。

陳威明發明人工關節百寶箱，內含常用的數十種不同大小的球頭零件，解決人工關節因年深月久，零件難尋的痛點。（工研院提供）即使當了院長，公務更加繁忙，陳威明仍堅持每年親自開800台刀，「開刀是我最紓壓的時刻，而且手術中必須迅速做出決斷，也養成我在管理上的果斷決策。」因此，不論是繁重的院務行政，還是緊急的國家防疫，他都能精準找到問題，對症下藥。

這就是陳威明，一位有「骨」氣也有溫情的當代仁醫，他用精湛技術與前瞻創新，為冰冷醫療注入溫度。未來這雙略顯變形卻無比堅定的手，還將繼續書寫臺灣醫療的暖心傳奇。