泌尿科醫師解析攝護腺藥物：不同類型藥物對性功能影響各異

2026/09/02 21:15

不少男性在排尿時不大順暢時，才驚覺自己有攝護腺肥大。示意圖，圖中人物與新聞無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕近年不少人飽受攝護腺肥大困擾，且通常是排尿時不大順暢時，才驚覺事態嚴重，緊急求醫。然又憂心攝護腺方面的藥物會影響性生活。

泌尿科醫師施冠偉在臉書粉專「理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師」表示，不少人會說「我最近晚上一直起床尿尿，尿速也變慢。但聽朋友說攝護腺藥吃了會影響那方面，我還是忍一忍好了。」 尿尿都已經像在等老舊水龍頭出水了，真的不要再靠意志力硬撐。

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攝護腺藥物不只一種，不同藥物的作用與可能副作用也不一樣。施冠偉舉出兩種藥物之差異。

甲型阻斷劑：主要作用是放鬆攝護腺與膀胱出口附近的肌肉，讓排尿變得比較順暢。

這類藥物通常不會直接降低性慾或影響勃起硬度，但部分藥物可能造成精液量減少射精時感覺不太一樣，甚至沒有明顯精液排出，這通常與射精功能改變有關，不代表「功能壞掉了」。

5-α還原酶抑制劑：主要用於攝護腺較肥大的患者，透過減少男性荷爾蒙在攝護腺內的作用， 幫助攝護腺逐漸縮小。

少部分患者服用後，可能出現性慾降低、勃起功能或射精方面的變化，但每個人的反應都不同，若服藥後真的覺得「小兄弟沒精神」， 先別慌， 更不要自己突然停藥，回診告訴醫師，才能依症狀、藥物種類與身體狀況評估是否調整治療。

施冠偉表示，攝護腺肥大若一直放著不處理， 不只生活會被頻尿、夜尿和尿不乾淨打亂。嚴重時還可能出現尿不出來、反覆感染, 甚至影響腎臟功能。我們別憂慮「吃藥一定會不行」，而是因為害怕副作用，錯過適合的治療時機。

施冠偉總結，實際用藥效果與副作用因人而異， 請由醫師依個人狀況評估。服藥期間若有任何不適，請回診討論，勿自行減藥或停藥。