新竹台大分院眼科醫師提醒：青光眼早期無症狀，高危險群應定期檢查

2026/09/14 10:39

新竹台大分院眼科部醫師柯廷潔提醒，青光眼早期多無明顯症狀，即使眼壓正常，也可能已有視神經受損，應定期接受眼科檢查。（新竹台大分院提供）

〔記者黃美珠／新竹報導〕新竹台大分院眼科部醫師柯廷潔最近接連收治2名年約40歲上下的青光眼病患，1人是高度近視患者，連3年眼壓偏高卻因平時視力良好、生活未受影響而沒追蹤，最近出現視野嚴重缺損才發現已是重度青光眼。另1人則是常壓型青光眼病患，也因沒有明顯不適而誤認為眼壓正常、病情穩定，沒有規律接受治療，最後也成了重度青光眼患者。

柯廷潔說，青光眼是慢性視神經退化疾病，早期多無明顯症狀，許多人即使視力正常，也可能已出現視神經損傷或視野缺損。由於疾病進展相當隱匿，病人往往在視野明顯受損後才察覺異常。臨床估計約有5到8成病人初期未能察覺自身罹病，往往是在健檢或因其他眼疾就醫才發現。

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根據衛生福利部統計，到2024年底，全台青光眼病人已超過52.5萬人，其中50歲以下病人占23.3%，約每4名病人就有1人未滿50歲。因此如果高度近視超過600度、且有青光眼家族史、睡眠呼吸中止症，或長期使用類固醇藥物者，都屬青光眼高風險族群。

他說，青光眼的發生與眼壓及個體視神經耐受度有關。眼球內房水負責維持眼內壓穩定並提供角膜與晶狀體營養，當房水排出受阻時，可能導致眼壓上升並壓迫視神經。

部分病人即使眼壓維持在正常範圍，視神經仍可能持續受損，形成所謂的常壓型青光眼，因此青光眼的診斷在參考眼壓數值外，仍需經視神經檢查、眼底評估及視野檢查做綜合判斷，儘早發現且持續用藥或以雷射、手術治療，可有效延緩病程惡化。